一、他汀類調(diào)脂藥物。
二、β受體阻滯劑。
三、阿司匹林。
四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
五、鈣離子拮抗劑，對于使用β受體阻滯劑禁忌或難以耐受的患者，可用減慢心率的鈣離子拮抗劑，作為左室功能基本正常患者的二級預防用藥。
六、抗心律失常藥物，對于急性心肌梗死后嚴重的有癥狀的，室性心律失常，使用胺碘酮，可以降低心律失常引起的死亡，但胺碘酮并非是急性心肌梗死的常規(guī)用藥，作為急性心肌梗死后二級預防措施，應優(yōu)先選用β受體阻滯劑。
急性心肌梗死后二級用藥
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-15 2664次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7391次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18758次
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急性心肌梗死后二級預防用藥有哪些急性心肌梗死的患者，如果還在急診PCI的時間窗口之內(nèi)，那么應該給予負荷量的一些藥物，比如阿司匹林和氯吡格雷，或者是負荷量的阿司匹林以及替格瑞洛之后，行急診冠脈造影，在介入干預之后，可以給予冠心病二級預防用藥，包括阿司匹林，氯吡格雷，還有一些他汀類的藥物，以及降脂類的藥物，患者具體的用藥一定要結(jié)合本身的病情，在醫(yī)生的指導下來應用，切不可自己亂用藥，以免造成不良的影響。而且患者平常也要注意休息，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，避免著急生氣，一定要注意調(diào)理，這樣才有利于身體健康。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-05-09 1448次
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心肌梗死二級預防心肌梗死二級預防指對已發(fā)生的心肌病，進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，改善癥狀，防止病情進展，改善預后，降低病死、病殘率。防止疾病的復發(fā)，在生活中保持絕對臥床休息，尤其是發(fā)病初72小時，需絕對臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，減輕心肌負荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進一步缺血和缺氧，使心肌梗死面積擴大。若情況穩(wěn)定無并發(fā)癥，第1周可在床上活動四肢，第2周可逐步離床站立，第3周可在室內(nèi)緩步走動，運動量以不易引起心臟不適或氣短為宜。飲食上低鹽、低脂飲食，吃清淡、易消化、高維生素食物，忌食刺激性食物，前3天可進流質(zhì)飲食，待病情穩(wěn)定后，可改為半流質(zhì)，逐漸進食普食，不要過早，可適當飲水，避免進食過多，加重心臟負擔；禁煙、禁酒，隨時觀察患者生命體征，對其進行相關檢查。語音時長 2:02”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 5264次
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急性心肌梗死后如何處理病情分析：出現(xiàn)急性心梗后及時的送往醫(yī)院，早住院及時的處理，嚴重的心律失常，泵衰竭和其他嚴重并發(fā)癥，住院后爭取在30分鐘內(nèi)進行藥物溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療。意見建議：急性期要絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，不要探視，防止不良刺激，緩解緊張、焦慮情緒，保證充足睡眠，低脂、低膽固醇、容易消化飲食，避免飽餐。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-08 802次
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心肌梗死后多久手術病情分析：心肌梗死后越早手術越好，越早開通血管，越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯過了急診PCI時間，建議一周后病情穩(wěn)定再行手術。意見建議：心肌梗死術后的患者需要堅持服用冠心病的藥物預防支架內(nèi)血栓，需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如有不適，及時就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功，觀察有無藥物不良反應。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 2604次
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心肌梗死的二級預防心肌梗死之后二級預防的主要內(nèi)容就是：一、預防再梗塞，預防再梗塞是影響冠心病患者的重要的心臟事件之一，認為年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂是再發(fā)生心肌梗死的重要危險因素。二、心梗之后的心律失常是心梗后最常見的并發(fā)癥，包括室性心律失常和緩慢性心律失常，這是一定要預防的。三、心肌梗死之后心衰的發(fā)生
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 826次
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急性心肌梗死后如何處理急性心肌梗死病情在得到穩(wěn)定以后需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，防止病情的反復發(fā)作，可以配合降低血脂，增加血管彈性的藥物，如阿托伐他汀鈣，后期還是注意避免誘發(fā)因素，避免寒冷的刺激，不要暴飲暴食。應積極的治療，引起心肌梗死的原發(fā)性疾病，積極的治療冠心病。后期應注意避免重體力活動，避免煙酒的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
