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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 14721次

• 補(bǔ)體c3低就是紅斑狼瘡嗎

  有朋友問到補(bǔ)體低，是不是就是紅斑狼瘡，也不完全是這樣，紅斑狼瘡的病人往往合并有補(bǔ)體低，但是反過來，補(bǔ)體低并不一定單純的是紅斑狼瘡這一個(gè)疾病，它有別的一些疾病也會(huì)表現(xiàn)為補(bǔ)體的降低，只要跟這種免疫相關(guān)的一些疾病，伴有這種補(bǔ)體消耗的這些疾病，補(bǔ)體都會(huì)相對(duì)來說低一些，包括一部分皮膚病，還有腎臟性的疾病，補(bǔ)體都有可能會(huì)降低的。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-21 9125次

• c1q正常是紅斑狼瘡嗎
  C1q正常既不能排除紅斑狼瘡，也不能診斷紅斑狼瘡。C1q是補(bǔ)體C1的1個(gè)組成成分，通常檢測(cè)C1q來檢測(cè)補(bǔ)體C1的含量。這個(gè)檢測(cè)結(jié)果升高，一般提示可能有炎癥反應(yīng)，常見于痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及過敏性紫癜等疾病。而C1q下降，一般見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病，并不是一種特異性的檢測(cè)指標(biāo)。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它的特異性抗體，主要包括抗雙鏈DNA抗體以及抗SM抗體，另外患者還需要化驗(yàn)抗核抗體陽性。紅斑狼瘡的診斷需要綜合患者的癥狀、查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查。
  語音時(shí)長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 2992次

• C1q腎病的病理表現(xiàn)
  免疫病理檢查可見，Clq在腎小球系膜區(qū)有顯著沉積，可伴有少量IgG、IgM、IgA、C3沉積，少數(shù)病例可出現(xiàn)類似于狼瘡性腎炎的“滿堂亮”表現(xiàn)。電鏡檢查可見腎小球系膜區(qū)有明顯的電子致密物沉積，腎小球上皮細(xì)胞足突部分或廣泛融合。光鏡病理表現(xiàn)多樣化。常見的病理表現(xiàn)為腎小球微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化與系膜增生性腎炎樣改變，少數(shù)病例還可出現(xiàn)新月體性腎炎。部分經(jīng)治療獲得緩解的病例，腎組織中Clq沉積可消失，遺留局灶硬化性病變。
  語音時(shí)長 1:18”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2423次

• 抗核抗體P蛋白抗體是紅斑狼瘡嗎
  病情分析：抗核抗體、P蛋白抗體陽性有可能是紅斑狼瘡，但是診斷紅斑狼瘡還需要有紅斑狼瘡的特異性抗體，比如抗sm抗體、抗雙鏈DNA抗體等，結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，以及其他的輔助檢查，來做出系統(tǒng)的診斷。意見建議：對(duì)于有狼瘡性腎損害的患者，在治療時(shí)要應(yīng)用足量甚至沖擊量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等進(jìn)行治療。病情危重者還需要應(yīng)用血漿置換、免疫吸附療法等方法來輔助治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，和影像學(xué)的輔助檢查，以及病理學(xué)的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，往往會(huì)具有全身多系統(tǒng)多臟器受累的癥狀，另外實(shí)驗(yàn)室檢查方面會(huì)有白細(xì)胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實(shí)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1803次

• 懷孕抗c1q抗體23.07
  懷孕抗C1q抗體23.07RU/ml，高于正常值，說明患者免疫功能紊亂，可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球腎炎等疾病導(dǎo)致的。患者可能伴有皮疹、淋巴結(jié)增大、血尿、蛋白尿等癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)抗C1q抗體偏高的情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并結(jié)合臨床癥狀綜合分析，確診后遵醫(yī)囑治療。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 65次

• 補(bǔ)體c1q偏高說明什么
  近日，我接診了一位中年患者，他主訴關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，并伴有發(fā)熱。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史和查體，我初步懷疑他可能患有痛風(fēng)。為了明確診斷，我安排他進(jìn)行了血液檢查和關(guān)節(jié)X光檢查。結(jié)果顯示，患者血液中尿酸水平明顯升高，關(guān)節(jié)X光也顯示典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎改變。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，我們最終確診患者為痛風(fēng)。在痛風(fēng)的治療過程中
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-03-26 0次