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腦內多發性腦梗塞灶

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醫生主講實錄

腦內多發性腦梗塞灶患者可以出現各種不同的癥狀和體征,可以出現偏側肢體感覺障礙和運動障礙,也可能會出現單側肢體感覺和運動功能的異常,有些患者可以出現雙側肢體感覺或者是運動障礙。患者也可以出現言語功能障礙,主要見于左側的病變,一部分患者可能會出現偏盲或者是象限盲。如果患者考慮為腦干或者是小腦梗塞,可能會出現頭暈,惡心嘔吐,平衡障礙和共濟障礙,也可能會出現眼球震顫和復視,也可以出現吞咽困難和飲水嗆咳,患者也可能會出現爆發性語言。

如果為腦葉梗塞,比如說額葉或者顳葉,也可以出現精神癥狀,有些患者可能會出現癲癇發作。腦內多發性腦梗塞灶一般患者的病因為動脈粥樣硬化或者是高血壓,糖尿病。如果患者有高血壓史應積極給予調控,可以口服左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平或者是厄貝沙坦。如患者有高血糖史應給予降糖治療,常用的藥物包括二甲雙胍同時也可以應用拜糖蘋和瑞格列奈,必要時也可以加用胰島素進行降糖治療。

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