梅毒可以發生在外陰部位,如男性的龜頭、陰囊,女性的外陰部位,出現淺表的糜爛面,表現呈濕疹樣的淺表糜爛面,表面少許分泌物,可以略高出皮膚,患者無明顯的瘙癢以及疼痛不適的感覺,此種狀態可以進行梅毒的暗視野,梅毒螺旋體檢測,可以直接觀測到梅毒螺旋體。
龜頭炎則表現為龜頭冠狀溝部位出現的紅色皮疹、淺表的鱗屑,患者可以有瘙癢不適的感覺、龜頭炎一般情況多與真菌、念珠菌感染有關系,患者可以有主觀感覺,尤其在性接觸之后患者主觀癥狀更加明顯,這種狀態要考慮念珠菌性的龜頭炎。
除此之外,還可以進行實驗室檢測來幫助區分兩者的情況,梅毒除進行暗視野的檢測外,還可以進行血清梅毒螺旋體的檢測,常規進行的是RPR及TRUST的檢測,龜頭炎常規是進行真菌的涂片和鏡檢,可以發現此種情況。