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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7651次

• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾病？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長(zhǎng)出類圓形的腫物，一般來(lái)說(shuō)，小于3公分被整個(gè)肺包繞，有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來(lái)分，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒(méi)有長(zhǎng)實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長(zhǎng)死了，就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來(lái)說(shuō)，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說(shuō)實(shí)性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6001次

• 典型胸內(nèi)結(jié)節(jié)病的影像學(xué)表現(xiàn)
  第一是胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，包括肺門淋巴結(jié)腫大為對(duì)稱性腫大，邊界清楚，密度均勻。由于右肺門淋巴結(jié)較多，因而比左側(cè)腫大明顯。再就是縱膈淋巴結(jié)腫大，多為一側(cè)或雙側(cè)縱隔陰影增大，側(cè)位片上除常見(jiàn)的上氣管旁淋巴結(jié)腫大外，隆突下淋巴結(jié)也可受累。?肺內(nèi)的病變，可表現(xiàn)為間質(zhì)性改變?yōu)樽畛Ｒ?jiàn)的病變，出現(xiàn)粗亂的索條影，有時(shí)交織成網(wǎng)狀。再者還可出現(xiàn)肺泡型的改變，表現(xiàn)為片絮狀陰影呈階段分布，自節(jié)段性肺炎或肺門區(qū)為中心，向外周發(fā)展成典型的蝶形分布，以及粟粒樣改變、團(tuán)塊樣改變、纖維斑塊性病變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1412次

• 不典型胸內(nèi)結(jié)節(jié)病的影像學(xué)表現(xiàn)
  不典型結(jié)節(jié)病的臨床診斷較為困難，容易漏診和誤診，應(yīng)引起重視，影像學(xué)檢查主要有以下表現(xiàn)：第一，肺內(nèi)病變x線表現(xiàn)為，孤立性結(jié)節(jié)影，肺不張與局部淋巴組織增生壓迫支氣管有關(guān)，還可以出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)的肺實(shí)變，以及雙肺粟粒樣結(jié)節(jié)，不伴有肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為較均勻的結(jié)節(jié)影，有時(shí)伴有細(xì)網(wǎng)格影。第二，肺門及縱隔淋巴結(jié)病變，表現(xiàn)為單純的縱隔淋巴結(jié)腫大，容易與淋巴瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)核相混淆，或出現(xiàn)單側(cè)不對(duì)稱性的肺門淋巴結(jié)腫大。第三，胸膜病變結(jié)節(jié)病引起的胸膜病變，可以有胸腔積液，氣胸乳糜胸，可以為單側(cè)也可以為雙側(cè)，部分患者還可以伴有心包積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1549次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過(guò)超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診的。意見(jiàn)建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 許莫氏結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)
  許莫氏結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)為半圓形的缺損。許莫氏結(jié)節(jié)是由于椎間盤的軟骨終板退變，椎間盤組織通過(guò)退變的軟骨終板的裂縫嵌入到椎體內(nèi)形成的。在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為半圓形的缺損。如果許莫氏結(jié)節(jié)比較靠近椎體后緣，有可能導(dǎo)致椎體的后緣翹起，產(chǎn)生類似椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的癥狀，導(dǎo)致患者腰痛，下肢疼痛、麻木。如果許莫氏結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-18 566次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：對(duì)于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時(shí)可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時(shí)，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 721次