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為你推薦

• 腦梗塞最佳治療時(shí)間

  腦梗死的最佳治療時(shí)期，那么腦梗死在急性期犯病6小時(shí)之內(nèi)是得到最佳有效治療的黃金時(shí)間?；颊呷绻谶@個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒有任何的急救措施，后果可能會(huì)很嚴(yán)重恢復(fù)也會(huì)很緩慢。那么急性期呢主要是溶栓治療或者血管類治療，包括取栓治療。那么如果超過12個(gè)小時(shí)絕大部分腦細(xì)胞都將由缺血轉(zhuǎn)換成壞死。這種缺血轉(zhuǎn)換成壞死就不可逆了。使用再好的藥物也沒有辦法把它們救活。那么一旦細(xì)胞發(fā)生壞死、肢體的癱瘓或者失語(yǔ)或者麻木，包括眼睛看不見東西這些癥狀都很難再?gòu)氐椎鼗謴?fù)，或多或少可能都會(huì)遺留一定的后遺癥，。所以我們一定要重視腦梗死的急性期治療，把握溶栓或者取栓的適應(yīng)癥。我們現(xiàn)在很多醫(yī)院基本上都有這樣一個(gè)條件。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 12910次

• 腦梗塞后做造影有什么用處

  腦梗塞以后做造影，目的是為了檢查病灶的大小，病灶的具體的位置，為下一步溶栓做準(zhǔn)備。所以溶栓，如果選擇的比較好，符合溶栓的適應(yīng)癥的那些條件。那么經(jīng)過溶栓的處理以后，預(yù)后比較好，血栓的栓子消失以后，血管重新建立通道，改善了循環(huán)，恢復(fù)了腦細(xì)胞的功能，減少了損失，避免了后遺癥等等，可以達(dá)到臨床上很好的效果。所以腦血管病需要做造影的時(shí)候，一定要在專業(yè)醫(yī)師，尤其是要有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的合作，進(jìn)行了造影檢查，找到合適的病灶。作出了新的判斷以后，進(jìn)行溶栓治療，應(yīng)該是能達(dá)到我們理想的效果。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 10867次

• 腦梗塞做血管造影
  在之前影像學(xué)發(fā)展并不是特別先進(jìn)的情況下，血管造影也是對(duì)于腦血管病變的檢查的一個(gè)非常有效的，而且是必須要做的一個(gè)檢查。但現(xiàn)在影像學(xué)包括像ct、核磁發(fā)展是非常迅速的，血管造影并不是說(shuō)是完全必須做的。但是目前來(lái)說(shuō)，血管造影仍是腦血管病變，像一些動(dòng)脈瘤或者是一些腦出血其他情況的一些診斷金標(biāo)準(zhǔn)。它可以發(fā)現(xiàn)血管狹窄、閉塞及其他的一些血管病變，是檢查像腦梗塞，相應(yīng)的血管堵塞的一個(gè)非常直觀的重要的指標(biāo)。如果是由于像動(dòng)脈炎、腦底異常、血管網(wǎng)病、動(dòng)脈瘤，或者是動(dòng)靜脈畸形等等情況，導(dǎo)致的一些局部缺血引起的梗塞，這就必須要做像血管造影才是最明確的診斷。其他像cta和mra相應(yīng)的特異性，現(xiàn)在也是逐步的提高，但是金標(biāo)準(zhǔn)還是dsa血管造影。它可以為腦梗塞的血管內(nèi)治療提供直接的依據(jù)，缺點(diǎn)就是因?yàn)樗怯袆?chuàng)檢查，相對(duì)費(fèi)用也比較高，技術(shù)的條件要求也是比較高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-29 7714次

• 腦梗塞血管造影風(fēng)險(xiǎn)
  出現(xiàn)腦梗塞急性期有些人是不太適合進(jìn)行造影，如果發(fā)現(xiàn)了比較明確的這種血管狹窄或者是閉塞，可以選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，進(jìn)行血管造影，血管造影的目的。一是就是為了顯示相應(yīng)的動(dòng)脈解剖，以及顯示出血管狹窄或者閉塞的情況，之后可能涉及到一些介入支架方面的一些治療。血管造影在穿刺部位是可以發(fā)生出血和感染，但是并發(fā)癥一般在1%到2%的患者是為腦卒中情況，常常是因?yàn)閷?dǎo)管的插入導(dǎo)致栓子的脫落引起來(lái)，尤其是在患有動(dòng)脈硬化的老年患者是比較容易出現(xiàn)。本身方法是經(jīng)骨或者是經(jīng)橈動(dòng)脈插入一根細(xì)小的導(dǎo)管，直接飄流到腦動(dòng)脈，所以，對(duì)于如果有一些動(dòng)脈狀硬化轉(zhuǎn)斑塊的病人，還是要謹(jǐn)慎使用，一般都是術(shù)前要進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估之后，再選擇能不能進(jìn)行一些造影術(shù)，之后能不能進(jìn)行一些支架方面的一些治療。像一些血管炎性的狹窄和硬膜下靜脈竇血栓這種病人，一般這種并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)要小一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-24 2744次

• 腦梗塞需要做造影嗎
  病情分析：腦梗塞患者一般不需要做造影，CTA，MRA等檢查已經(jīng)可以評(píng)估顱內(nèi)血管的情況，滿足臨床診斷的需要。一般只有在血管內(nèi)治療取栓、支架手術(shù)時(shí)才需用到造影，具體治療方案需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：腦梗塞患者患病后不必過度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，不聽信謠言，亂用民間偏方。患病期間應(yīng)注意休息，戒煙限酒，保證三餐能量的足量攝入，保證夜間的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-09 2404次

• 腦梗塞造影要做支架手術(shù)嗎
  這個(gè)問題問的有些模糊。造影只是針對(duì)腦梗塞的一種檢查手段，是目前現(xiàn)代最先進(jìn)的腦血管病的診斷方法。對(duì)于是否進(jìn)行支架手術(shù)治療，是要看手術(shù)指征的。包括血管狹窄的程度，以及狹窄的部位。一般通過造影的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，患者是否需要進(jìn)行支架手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 3004次

• 腦梗塞造影過程多久
  腦梗塞造影一般根據(jù)病情情況復(fù)雜程度確定時(shí)間造影時(shí)間，一個(gè)小時(shí)左右即可結(jié)束。腦血管造影是通過股動(dòng)脈放入導(dǎo)管，通過導(dǎo)管注入造影劑，照影時(shí)局部要做麻醉，所以疼痛不是很明顯。這種檢查有創(chuàng)傷，有一定的危險(xiǎn)程度，如造影劑過敏，導(dǎo)管穿刺動(dòng)脈等等，但是這是目前常做的檢查，危險(xiǎn)性比較小。造影是放射診斷學(xué)中通過含攝入原
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 534次

• 腦梗塞小血管堵塞
  對(duì)于腦梗塞出現(xiàn)血管堵塞的情況，要指導(dǎo)患者在急性期臥床休息，以平臥位為最好，可以保證腦血流的供給，減輕腦組織的缺血狀況。還要保持癱瘓肢體的位置，可幫助患者做患肢關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。等病情穩(wěn)定后，要鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，要盡早下床活動(dòng)，從起床、站立平衡，站立到行走，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，并逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 197次