左腎積水,如果寬度達到三公分,屬于嚴重,因為腎盂積水超過三公分,叫做重度或者極重度腎盂積水。
對于此類患者,必須及時去泌尿外科就診,進行kub加ivp或者泌尿系增強ct,也就是CTO的檢查,再進行明確是哪里出現梗阻導致腎盂積水。
同時需要進行腎圖檢查,判斷左側腎臟是否功能喪失,如果腎小球濾過率極低,說明左側腎臟功能已經幾乎喪失,可以對癥觀察,目前暫沒有治療的必要。
如果左腎功能尚存在或者良好,必須積極查找原因并且對癥治療。如果是左側輸尿管結石,導致左腎盂積水,必須及時進行輸尿管鏡鈥激光碎石以達到解除梗阻,保護腎臟功能的目的。