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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4122次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23201次

• 肺栓塞打肝素打幾天
  一般情況要使用半個(gè)月的時(shí)間，使用肝素時(shí)要有肝素的適應(yīng)癥，用藥原則是快速、足量和個(gè)體化。使用肝素抗凝治療的同時(shí)要注意ATPP的變化，當(dāng)ATPP達(dá)到1.5倍時(shí)為肝素的起效閾值，達(dá)到正常對(duì)照值的1.5倍-2.5倍時(shí)是肝素抗凝治療的適當(dāng)范圍。溶栓治療后，當(dāng)ATPP降至正常對(duì)照值的2倍時(shí)開始使用肝素抗凝，不需要使用復(fù)合劑量的肝素。肝素可能引起血小板減少癥，在使用肝素的第3-5天必須復(fù)查血小板計(jì)數(shù)。若較長(zhǎng)時(shí)間使用肝素，應(yīng)在第7-10天和第14天復(fù)查，如果出現(xiàn)了血小板減少要停用肝素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-08 4775次

• 肺栓塞肝素怎么用
  肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈發(fā)病原因的一組疾病，常用的抗凝藥為肝素華法林等藥物。臨床確診為肺栓塞后，用肝素進(jìn)行抗凝治療。常用方法是根據(jù)體重給藥，肝素至少需要應(yīng)用五天，直到臨床情況平穩(wěn)。大面積肺栓塞，肝素使用至少十天或更長(zhǎng)。對(duì)復(fù)發(fā)性的肺栓塞與并發(fā)肺源性心臟病或危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期存在者，治療需使用12個(gè)月以上甚至終生抗凝。有溶栓、抗凝禁忌癥的患者需手術(shù)治療。在使用肝素治療過程中，必須復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，若血小板迅速持續(xù)達(dá)30%以上應(yīng)停用肝素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍一五Ｏ中心醫(yī)院

  2019-04-26 4362次

• 肝素要打多久
  病情分析：肝素用于治療易栓癥，是指妊娠期間血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子功能異常，血小板功能異常，而導(dǎo)致的血液流便學(xué)改變，形成血栓前的狀態(tài)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異，需要一直用到相關(guān)血液學(xué)檢查指標(biāo)正常，才可以停藥。意見建議：用藥期間注意休息，不要過度勞累，按時(shí)產(chǎn)前檢查。前三個(gè)月尊醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸，禁止性生活。4個(gè)月后適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，飲食多樣化，不要吃辛辣刺激性的食物和寒涼食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-07 3703次

• 多久形成肺栓塞
  病情分析：肺栓塞的形成時(shí)間不是固定的，是因人而異的。因?yàn)橐鸱嗡ㄈ脑蛴泻芏啵屑毙苑嗡ㄈ@類患者肺栓塞形成的就比較快，也有慢性病引起的，這個(gè)肺栓塞形成的就比較慢。意見建議：急性肺栓塞多是劇烈活動(dòng)或者是突然腹壓增加引起的，所以一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免腹壓過高。預(yù)防慢性肺栓塞形成最主要是預(yù)防下肢深靜脈栓塞的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2304次

• 肺栓塞打肝素打幾天
  一般情況要使用半個(gè)月的時(shí)間，使用肝素時(shí)要有肝素的適應(yīng)癥，用藥原則是快速、足量和個(gè)體化。使用肝素抗凝治療的同時(shí)要注意ATPP的變化，當(dāng)ATPP達(dá)到1.5倍時(shí)為肝素的起效閾值，達(dá)到正常對(duì)照值的1.5倍-2.5倍時(shí)是肝素抗凝治療的適當(dāng)范圍。溶栓治療后，當(dāng)ATPP降至正常對(duì)照值的2倍時(shí)開始使用肝素抗凝，不需
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 475次

• 肺栓塞低分子肝素用量
  肺栓塞最常見的類型為肺血栓栓塞癥，所以通常所說的肺栓塞，一般指的就是肺血栓栓塞癥。抗凝治療是肺栓塞的基本治療方法，最常使用的藥物就包括低分子肝素。各種低分子肝素的具體用法如下：第一，依諾肝素鈉，1mg/公斤體重，皮下注射，每12小時(shí)一次，單次用量不超過180mg；第二，那曲肝素鈣，85IU/公斤體重
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 3715次