臨床上根據乙肝兩對半檢測結果分為大三陽,小三陽和小二陽,三種情況都提示乙肝病毒感染,通常是可以母乳喂養的,但是關鍵是在之前要做好母嬰阻斷的工作。
一般在孕期一定要注意動態的觀察肝功能,病毒DNA、肝臟彩超以及甲胎蛋白的變化。
如果已經發病需要接受正規的治療,如果還沒有發病,在懷孕24到28周,需要檢查病毒DNA,如果大于等于2×10的6次方單位每毫升,建議服用替諾福韋降低體內的病毒,用藥到產后,同時是要注意停藥之后,一定要動態的觀察病毒DNA以及肝功能的變化。
胎兒出生之后在最早的時間爭取兩小時以內注射乙肝高價免疫球蛋白,同時正規的注射乙肝疫苗,在胎兒一歲左右可以復查乙肝兩對半,評估是否產生抗體。如果沒有出現乙肝表面抗體陽性,需要加強注射,平時生活中可以正常的母乳喂養,但是要避免血液的接觸。