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• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7167次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3269次

• 膀胱造瘺危險大嗎
  膀胱穿刺造瘺危險非常低，目前膀胱穿刺造瘺都是微創(chuàng)，一般都是在經(jīng)b超引導下膀胱穿刺造瘺。常規(guī)應該膀胱充盈，膀胱充盈最低尿量大于300毫升，在b超的引導下選擇最佳的穿刺點，一般都是在恥骨上兩指為穿刺點。當b超證實是最佳穿刺點后進行局部消毒，局部麻醉，刀片切開局部的皮膚，在b超的引導下將穿刺丘卡垂直插入，b超可以看見丘卡進入膀胱，側(cè)孔有尿液流出，證實在膀胱內(nèi)，繼續(xù)向前推進一厘米就在膀胱內(nèi)。這種情況拔出穿刺的套管芯，直接放入尿管，有尿液流出證實就在膀胱內(nèi)。這種危險性很小，一般不會影響其他的組織，比如不會損傷腸管等。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-14 2343次

• 膀胱造瘺手術(shù)危害
  膀胱造瘺沒有什么明顯的危害，因為很多患者尿潴留留置尿管困難，或者因為尿道狹窄，或者是外傷，導致沒法正常排尿，也不能通過尿道進行留置尿管，這種情況就必須行膀胱造瘺。膀胱造瘺最大的危害性就是持續(xù)引流，有可能導致膀胱的收縮功能和儲尿功能出現(xiàn)紊亂，導致出現(xiàn)膀胱容量過小，膀胱造瘺的過程可能會損傷腹腔臟器以及前列腺、子宮等，所以膀胱造瘺的過程必需小心，應該直視下進行，這樣就不容易導致其他臟器的損傷。長期留置膀胱造瘺可能會出現(xiàn)尿路感染，建議留置膀胱造瘺應該定期更換尿管，多喝水，同時尿管應該定時夾管開放，這樣膀胱造瘺管就沒有什么明顯的副反應。
  語音時長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-13 10202次

• 膀胱造瘺危險大嗎
  病情分析：膀胱造瘺是泌尿外科常見的尿流改道方法，操作簡單，痛苦小，恢復快，容易掌握，沒有危險性，做膀胱造瘺術(shù)的人多數(shù)是老人體質(zhì)差，膀胱不會收縮，尿道嚴重狹窄的患者。意見建議：建議患者不要過度緊張，及時治療，防止泌尿系統(tǒng)其他疾病的出現(xiàn)，平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，多喝水，多排尿，要合理飲食，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-17 2102次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險嗎
  病情分析：膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開放手術(shù)造瘺，穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小，手術(shù)風險低，相對來說并不危險。主要適用于尿道梗阻，不能自行排尿，留置導尿管失敗的患者。意見建議：開放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成，手術(shù)本身風險也很低，只是多了麻醉風險。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2104次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準備、手術(shù)操作和術(shù)后護理三個關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準備1、術(shù)前評估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風險。二
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次