妙手醫生精選血胸的處理方法就是對病因處理和對癥處理，以及早期的穿刺和持續的閉式引流。對病因的處理就是什么原因導致的血胸，我們就要去除這個病因，最常見的是外傷所導致的血胸以及肺癌所導致的血胸。
外傷所導致的血胸是新鮮的血液，通常是肺挫傷導致的肺毛細血管破損所致，所以我們應該去除外傷，然后臥床休息，對肺挫傷的病人應該止血治療。如果是肺癌導致的癌性胸水，我們應該早期的穿刺抽液，送細胞學檢查，同時使用抗生素預防感染，對于血胸會壓迫肺臟，形成胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺，所以我們應該早期的處理以免肺膨隆不全。
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進行性血胸的緊急處理關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續3小時。第三，患者的血常規顯示血紅細胞、血紅蛋白持續性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2453次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 4977次
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血胸處理方法對于血胸的處理方法，我們根據他量以及目前的臨床癥狀和體征來選擇。如果是少量的血胸，我們先觀察。用藥方面的，我們可以選擇活血化瘀的藥物，以及持續的吸氧緩解低氧血癥。另外一種辦法就是，如果患者有大量的血胸，我們就應該早期的做胸腔穿刺和持續閉式引流。其目的，最主要的還是緩解肺得壓縮，如果肺被壓縮得過于厲害，就會有非常明顯的呼吸困難，有明顯的的低氧血癥。很多患者就會呼吸困難，就會導致急性呼吸衰竭。所以對于血胸，我們應該早期的做肺部CT或者胸片，明確他的量是多少。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-20 1493次
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血胸的處理血胸的處理，建議早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，因為如果血胸合并有肺部的炎癥或者其他的炎癥，血胸就會發生繼發性的感染變成膿胸。很多患者不理解為什么會出現這樣的情況，因為血胸是細菌的良好的培養基，如果有肺炎，又伴有血胸，那么可能這些細菌就會在血胸里面繁殖，會導致更加嚴重的后果。所以血胸應該早期的做胸腔穿刺閉式引流，然后應該術后切忌劇烈運動或者進行高強度的運動，應該以臥床靜養為主，休息為主。若想參加運動的患者，應該等身體恢復得差不多再逐漸增加一些運動量，同時傷口應該嚴格的無菌換藥，使用敏感抗生素控制感染，飲食方面還是應該清淡飲食，不要過于辛辣油膩。語音時長 1:07”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 1449次
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穿刺引起的血胸怎么處理病情分析：患者出現血胸后應立即到正規的醫院就診，可通過ct檢查等明確疾病的嚴重程度，如果患者是由于穿刺引起的，應立即在醫生的指導下通過手術進行治療，并且要及時的找到出血點進行止血。意見建議：建議在患者發病后不要過度緊張，保持平和的心態，同時在手術后要保證充足的睡眠，不能過度勞累，可通過靜脈注射營養液，維持體內營養平衡。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-21 1202次
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胸穿并發血胸怎么處理病情分析：當患者出現胸穿并發血胸后應立即到正規的醫院就診，可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴重程度，如果患者胸腔內的血液超過600毫升，應立即在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療。意見建議：建議患者在發病期間要注意休息，不能過度勞累，同時要保持心情舒暢，不要過度緊張。手術后需要禁食可通過靜脈注射營養液維持體內營養平衡。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-21 901次
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進行性血胸的處理進行性血胸的處理，第一時間要早期的發現和早期的確診。我們在確認之后處理：第一，要早期的穿刺和持續的閉式引流。第二，使用止血藥物以及尋找出血點。通常我們也可以選擇使用纖支鏡可以找到出血點，然后在鏡下電凝止血。如果使用止血藥物能夠達到一定的效果的話，我們可以不使用纖支鏡。而對于血胸的話，會有明顯的胸悶，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 117次
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穿刺引起的血胸怎么處理處理辦法主要是早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術后要注意傷口的護理，傷口的護理主要是無菌換藥，然后定期的更換敷料。同時穿刺引起的血胸，通常是合并有進行性的血胸，是因為穿刺會引起血管的破裂，要去除外傷因素。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時的修復，最好是早期及時的在麻醉下進行清創
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 219次
