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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2988次

• 硬皮病的危害

  (1)胃腸道損害：硬皮病屬于一種免疫系統(tǒng)的疾病，很多患者出現(xiàn)這種病情之后，胸后骨會有灼燒的感覺，吞咽食物會出現(xiàn)反酸或者哽噎感等，胃腸道的癥狀是十分明顯的，患者要引起足夠的重視，在病情發(fā)展的早期，患者就會出現(xiàn)一些故障或者間歇性腹瀉便秘等等狀況。(2)肺損害：硬皮病的危害還可以表現(xiàn)在肺部的損害上，很多患者會出現(xiàn)胸膜炎、胸腔積液，或者是肺炎等等嚴(yán)重的疾病，患者還會出現(xiàn)咳嗽氣短以及呼吸困難，在病情發(fā)展的早期癥狀不太明顯，要經(jīng)過x射線檢查的時候才能夠了解病情。(3)心臟損害：硬皮病在心臟上的損害也是比較常見的，很多患者會出現(xiàn)心包、心肌或者心臟傳動系統(tǒng)的病變，肺部的損害造成肺部高壓也可以影響到心臟的病變，晚期的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭，還可以出現(xiàn)心包積液、心律失常甚至?xí)霈F(xiàn)生命的危險。(4)腎臟損害：硬皮病在腎臟的損害是比較明顯的，也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，如果患者的預(yù)后情況不佳就要引起足夠的重視，腎臟的損害主要表現(xiàn)為蛋白尿或者鏡下血尿的狀況，患者應(yīng)該及時的采取治療。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2478次

• 手指硬皮病
  手指硬皮病的治療方法有以下幾種：一、藥物治療如針對血管及改善微循環(huán)的藥物，包括改變血小板功能的阿司匹林，可以減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率，并減輕其嚴(yán)重程度，還可使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑如潑尼松環(huán)孢素a。二、血液透析和腎臟透析，給腎危象帶來了希望。三、日常護(hù)理應(yīng)注意保暖，避免使用辛辣、刺激、過冷的食物。
  語音時長 1:19”
  陶麗珠 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2018-09-15 1651次

• 手指硬皮病的治療
  手指硬皮病的治療主要就是早期診斷、早期治療，防止疾病的進(jìn)展，原則就是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制以及免疫調(diào)節(jié)，但是沒有特效藥，注意戒煙、避免受涼、注意全身保暖、預(yù)防雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。常用的藥物主要就是針對血管以及改善微循環(huán)的藥物，包括改變血小管功能的阿司匹林，能否減少雷諾現(xiàn)象發(fā)生的頻率。另外，還可以用鈣離子通道阻斷劑尼群地平等擴(kuò)張血管。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑依那普利可以控制血壓，以及早期腎功能不全，改善微循環(huán)的藥物，還可以服用丹參、低分子右旋糖酐注射液等。另外，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑潑尼松，能夠起到明顯改善癥狀的作用，甲氨蝶呤、環(huán)孢素a也有效果。還有就是對于肺間質(zhì)性病變，用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素或者甲氨蝶呤也會有一定效果。另外，靜脈應(yīng)用前列腺素能夠增加原發(fā)性肺動脈高壓患者的存活率，危象發(fā)生的時候，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑甚至需要腎透析治療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1831次

• 硬皮病的病因是什么
  病情分析：硬皮病是一種慢性自身免疫性的疾病，導(dǎo)致其發(fā)生的原因，具體的尚不完全清楚，但一般認(rèn)為是跟遺傳因素免疫功能紊亂，以及環(huán)境因素，感染因素等密切相關(guān)，通常是上述多種因素綜合作用的結(jié)果。意見建議：硬皮病是一種終身性疾病，一旦確診，往往需要終身治療，也要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 1402次

• 手指硬皮病怎么引起的
  病情分析：手指硬皮病是系統(tǒng)性硬皮病肢端型，目前的發(fā)病機(jī)制研究不明，有可能與自身免疫損傷有關(guān)。早期皮膚腫脹、有緊繃感，其后發(fā)生皮膚硬化，表面光滑呈蠟黃色。意見建議：這種情況應(yīng)該注意保暖，戒煙、戒酒，避免外傷。可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張劑治療。比如硝苯地平、前列腺素E1。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 手指硬皮病的病因
  目前硬皮病的病因沒有完全研究清楚，可能與細(xì)菌感染，環(huán)境因素，激素，自身免疫以及基因都有一定的關(guān)系，可能是在一定的遺傳背景下由于感染，環(huán)境，機(jī)體自身的免疫異常等多種因素而引起的病情發(fā)作。硬皮病患者在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚的逐漸變硬，萎縮。硬皮病可以分為兩種類型：第一種是局限性的硬皮病，皮膚變硬開始于手足
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 166次

• 硬皮病的病因是什么
  硬皮病又稱系統(tǒng)性硬化病，是一種原因不明，臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的一種疾病，嚴(yán)重者還會引起全身性疾病。發(fā)病的年齡多在30到50歲，兒童相對少見，尤其以女性患者居多。病因不太明了，一般與遺傳易感因素、免疫因素、環(huán)境因素有關(guān)。本病一般在遺傳基礎(chǔ)上反復(fù)慢性感染，導(dǎo)致自身免疫性疾病，最后
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1695次