如果出現拉黑色的大便,要明確是不是存在消化道出血的情況。首先,我們要排除因為食物或者藥物引起來的大便發黑,比如枸櫞酸鉍鉀等藥物可以引起大便發黑。
其次,我們應當排除其它地方的出血引起的大便發黑,比如說口腔或者鼻咽部的出血,當這些血液咽下后,經過大便細菌的作用也會出現大便發黑。有的患者出現咯血,劇烈的咳嗽、咯血以后,血液吞咽至肚子里面,可以引起大便發黑。
最后大便發黑最可能的原因就是我們的消化道出血,大便發黑可以見于整個消化道出血,最常見的是上消化道出血及胃和十二指腸出血可能性比較大。如果出現這種情況,建議及時就診,完善電子胃鏡或者是小腸鏡甚至是電子結腸鏡檢查,進一步明確出血的原因,系統規范的治療。