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腎衰竭檢查項(xiàng)目有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先血液檢查可以有貧血,血肌酐和尿素氮升高,血清鉀濃度升高,血ph值和碳酸氫根離子濃度降低,血清鈉濃度正常或者是偏低,血鈣降低,血磷升高,尿液檢查常常很重要,可以看到尿沉渣紅細(xì)胞以及紅細(xì)胞管型,常常提示腎小球腎炎,細(xì)顆粒管型以及蛋白尿多提示糖尿病腎病,尿白細(xì)胞及細(xì)顆粒或者粗顆粒管型多提示間質(zhì)性腎炎,尿嗜酸性粒細(xì)胞陽性多提示藥物反應(yīng)導(dǎo)致的腎臟間質(zhì)損傷。

另外,超聲檢查為影像學(xué)的首選,在急性腎功能減退中,超聲或者是x線平片發(fā)現(xiàn)固縮腎或者皮質(zhì)變薄,提示慢性腎功能減退,腎臟增大則提示急性腎功能衰竭以及急性炎癥,浸潤(rùn)性病變和梗阻,雙腎體積明顯不對(duì)稱,應(yīng)當(dāng)考慮腎大血管疾病,慢性腎功能衰竭,患者腎臟體積增大,常常提示糖尿病hIV相關(guān)腎病或者是浸潤(rùn)性疾病,如淀粉樣變性。

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