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心房顫動(dòng)首選什么藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,心房顫動(dòng)分為急性房顫和慢性房顫,急性房顫我們一般主張進(jìn)行藥物復(fù)律,常用的復(fù)律藥物包括普羅帕酮(心律平)、胺碘酮。

如果是慢性房顫,經(jīng)復(fù)律或者維持竇性心律無(wú)效的,這類(lèi)的房顫稱(chēng)為永久性房顫,我們的治療主要是控制房顫過(guò)快的心室率,可選用地高辛、β受體阻斷劑或者鈣通道阻滯劑,也可以選用抗心律失常的藥,胺碘酮類(lèi)的或者心律平。

房顫還要根據(jù)評(píng)分需要使用抗凝的藥物,如果房顫評(píng)分在一分到兩分,不需要抗凝,服用抗血小板的藥物就可以。

如果評(píng)分大于兩分,需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物,常用的抗凝藥物有華法林,需要監(jiān)測(cè)凝血功能,使國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值維持在2到3之間,不需要監(jiān)測(cè)凝血功能的藥物有利伐沙班、達(dá)比加群。

以上內(nèi)容僅供參考

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