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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病預(yù)后如何主要是和蛋白尿程度,以及蛋白尿?qū)τ谒幬镏委煹姆磻?yīng),第二個(gè)指標(biāo)就是病人血壓水平的高低,第三個(gè)指標(biāo)就是腎臟病理慢性化的程度。

蛋白尿持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)于激素環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等反應(yīng)越差,病人的預(yù)后越差,血壓不容易控制。長(zhǎng)時(shí)間高血壓病人預(yù)后比較差,腎臟病理慢性化的指標(biāo)越重,病人預(yù)后比較差。

iga腎病如果表現(xiàn)為單純血尿,可能終生都不會(huì)出現(xiàn)。但如果表現(xiàn)為大量蛋白尿同時(shí)伴有腎功能異常,加上高血壓可能很快會(huì)引起腎功能衰竭、尿毒癥,需要血透析治療。所以小孩iga腎病,最終結(jié)局大體上包括病情遷延不愈,逐漸進(jìn)展致終末形成腎衰竭或者有一部分病人長(zhǎng)期保持單純血尿。

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