患者首先出現的癥狀就是耳部的疼痛,多數患者在鼓膜穿孔前,這種耳部的疼痛非常明顯,有時會出現搏動性的跳動,或者是針刺樣的刺痛。當鼓膜穿孔,中耳腔的膿液流出以后,這種耳部疼痛的癥狀會得到明顯的緩解。
其次,急性化膿性中耳炎患者常常會出現聽力減退以及耳鳴。患者在初期時會有明顯的耳悶、低調的耳鳴聲以及聽力減退的癥狀。當鼓膜穿孔,膿液排出以后,耳聾有時會得到明顯的緩解。如果患者耳痛非常劇烈時,聽覺的障礙常常被忽略。
還有就是耳道的流膿,鼓膜穿孔前,耳道是不會有膿性分泌物流出的。當鼓膜穿孔以后,耳道內會有液體流出,起初液體可能是膿血樣的分泌物,以后這種分泌物會轉變為膿性的分泌物。
急性化膿性中耳炎患者的全身癥狀可以有畏寒、發熱,如果是小孩的急性化膿性中耳炎,常常會伴有明顯的嘔吐、腹瀉等類似消化道中毒的癥狀。但是無論是小孩,還是成人的急性化膿性中耳炎,一旦鼓膜穿孔以后,全身的癥狀會得到明顯的緩解。