臨床上無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎都是比較容易確定的,患者有比較明顯的牙髓炎疼痛的特點,比如急性牙髓炎的患者會有明顯的自發性的疼痛,夜間疼痛,頭部發散性的疼痛,陣發性的疼痛,而且疼痛的牙位還不能定位,這就是急性牙髓炎。口腔里面應該可以發現相應的牙髓炎的病灶樣,比如生蛆或者是嚴重的牙體缺損或者是牙體膜好都可以有效地確定急性牙髓炎的病灶牙。
如果是慢性牙髓炎,患者也會有自發性的疼痛,只是疼痛程度不如急性牙髓炎,它是頓性的疼痛,但是有定點的疼痛,而且口腔里面也能夠發現明顯的牙體組織的疾病,所以也能夠很好地發現慢性牙髓炎的病灶牙。