小孩腎病可能是因為水腫,以這個原因就診的可能性比較大,水腫前往醫院就診,完善尿常規,存在尿隱血,尿蛋白陽性化驗肝功血漿白蛋白水平降低。診斷腎病綜合征需要排除繼發性因素。
小兒腎病綜合征中最常見的激發因素就是乙肝相關性腎炎,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎。完善相應檢查沒有上述情況,考慮原發性腎病可能性比較大,原發性腎病綜合征80%到90%都屬于微小病變,可以先應用激素,如果8到12周效果不好,可以聯合環磷酰胺,環胞素,他克莫司,大部分對于激素敏感會很快尿蛋白轉陰,血漿白蛋白水平會恢復正常,在此之后,一定要規律醫院檢查,定期化驗尿常規,24小時尿蛋白定量,肝腎功,血脂,血常規等指標。