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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5141次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8261次

• 怎么確定急性腎炎
  在臨床上，急性腎炎患者，確定標準以及要點主要有以下一些方面：患者如果在起病前1到3周，出現了咽部感染或者是皮膚感染，患者經過1到3周無癥狀間歇期，而發生了急性起病的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴重時會出現肺淤血以及肺水腫，即可以考慮診斷是急性腎小球腎炎，有關鏈球菌培養以及血清學檢查陽性，血清補體水平出現動態規律性改變，即可以協助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的確診。對于一些臨床表現不典型的患者，需要多次進行尿液檢查，根據患者尿液檢查異常改變，以及患者的血清補體典型的動態改變，即可以作出急性腎炎的診斷，必要時還應當進行腎臟穿刺病理學檢查，來進行確診。急性腎炎，在臨床上，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最為多見的，這種類型的急性腎炎患者，具有一定的自愈傾向，絕大部分患者病情預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的1到4左右時，就可以出現病情好轉跡象。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 1722次

• 急性腎炎怎樣恢復
  急性腎炎大多數都是能恢復的。所謂急性腎炎，一般指的是鏈球菌感染后的急性腎炎，它的病理表現大多數還是腎小球類的彌漫性的毛細血管細胞增生。這種疾病，先有一個呼吸道的前驅的感染病史，比如說，患者出現急性扁桃體炎，急性咽炎和鼻竇炎等等這些黏膜炎癥，然后會誘發一些免疫反應，交叉的免疫反映，或者是免疫功能紊亂，引起患者的這種腎小球彌漫性的細胞增生。最后，患者可能會出現血尿，出現浮腫，有些患者甚至還能夠出現急性的腎衰竭等等，一些臨床癥狀。治療上，主要針對鏈球菌進行治療，因為它是一個誘因，要處理這個毛病。另外，還要處理急性腎炎，可能引起的一些并發癥，比如說：有的患者出現了急性腎衰竭，嚴重的腎衰竭，甚至還需要進行透析，來幫助患者度過難關。有的患者并發了一些其他部位的感染，比如說腸炎，肺炎的情況，需要使用抗生素進行殺菌治療。經過上述治療措施，急性腎炎本身各自限性的疾病，經過四到八周，這樣的疾病，自己大多數是能夠恢復的。
  語音時長 1:37”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-13 2468次

• 急性腎炎發熱嗎
  病情分析：急性腎炎可能會發熱。急性腎炎一般情況下會造成腎臟感染，從而引起發熱。急性腎炎一般情況下會導致腎區疼痛、腫脹、尿少或者無尿、腰痛、面目浮腫，需要積極就醫完善相關檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要正確使用對應的藥物治療，比如常見的藥物有氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺、潑尼松等。康復期間要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-21 601次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 401次

• 怎樣治療急性腎炎
  在臨床上，急性腎炎以鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的急性腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，祛除患者感染的誘因，防治嚴重并發癥，采取相關措施，保護患者腎功能，并且促進患者腎功能恢復。當患者出現水腫、高血壓、少尿或者循環充血時應當進行適當利尿治療，如果
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 93次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次