?在對手外傷的病人做急診手術(shù)的時候,在術(shù)中要注意如下幾個事項:
第一、要全程監(jiān)測患者的生命體征,有很多急診的手外傷病人有一些隱藏的損傷,往往在初期沒有被注意,這些隱藏的損傷是有可能導(dǎo)致患者存在生命危險的,比如有些患者可能會存在一些遲發(fā)性的肝脾的挫裂傷或者是破裂,這個時候就有可能迅速的導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性的休克,因此,即便是在手術(shù)過程中,也要嚴密的監(jiān)測患者的生命體征,預(yù)防有類似的情況發(fā)生,另外,有些患者有可能還會出現(xiàn)一些對于藥物過敏的情況,所以,在這個時候也要嚴密的監(jiān)護。
第二、要注意對患者的損傷部位進行徹底的清潔,有一些手外傷的病人損傷特別嚴重,在皮膚以下或者深肌膜以下,有大量的沙、石或者其它的污染物,要對這些部位進行徹底的清創(chuàng),發(fā)現(xiàn)有壞死或者是失活的組織,要及時的剪掉,或者是清除掉,有一些大的血管神經(jīng)損傷要在早期進行相應(yīng)的清創(chuàng)處理,如果可以就做一期的探查以及修復(fù)。
第三、要注意患者有可能飲酒,所以,在這個時候使用抗生素的時候,要盡量的避免用頭孢一類的抗生素。