糖尿病和腦梗塞作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一，也是糖尿病最常見的腦血管并發癥的最終結局。而腦梗塞在神經內科也是最常見的疾病，基本上癲癇也好，腦出血也好，整個患病率、住院的病人的病種都沒有腦梗塞多。所以常見的兩種疾病它往往會一起合并，而為什么會合并呢？它的原因主要是以下幾個方面。
首先，血糖本身它對腦血管是一種刺激，而這種長期的刺激就會造成腦血管產生一種彌漫性的硬化改變，這個同心臟的冠狀動脈是一樣的。
其次，高糖毒性本身它會對腦神經細胞，也就是腦實質會有一定的破壞。而糖尿病的患者如果已經合并了腦血管病變，它往往容易導致高血壓和高血脂的產生。
這幾個常常是綁在一起的，就是如果你發生了一個，其它的兩個可能也會跟著上來。在這種情況下腦血管的整個負荷、負擔就會很大，因為血脂高也影響血管，血壓高也影響，血糖高也影響，這樣的幾個因素疊加在一起，它就會對血管產生長期的慢性炎癥、慢性的破壞，最終的就會讓這個血管很脆弱。
而一旦有應激的情況，比如你的血液很粘稠，你的血壓突然升高等各方面的原因或者你有一定的損傷，血管存在損傷之后會積極的形成血栓等各種原因，最終它就會導致血栓形成而堵塞腦血管，而腦血管堵塞之后腦部缺血就會形成所謂的腦梗塞。
所以糖尿病合并腦梗塞主要是這樣的一個過程，整個過程很長而且很復雜，涉及的環節很多，但是最根源的就是血糖、血脂、血壓這幾個方面的綜合管理，這個是很重要的。
