在正常情況下產后4到6周惡露干凈,如果生孩子兩個月了還有血是不正常的,考慮是子宮復舊不良可能,胎盤胎膜組織的殘留也是不能排除的,也不能排除致癌腫瘤的疾病。所以為了明確診斷建議及時的到院去就診,首先抽血血查絨毛膜促性腺激素,做婦科檢查。
另外要復查盆腔彩超檢查,了解子宮復舊的情況,宮腔內有沒有殘留的胎盤、胎膜組織,如果是剖宮產,要了解子宮切口愈合的情況,根據以上檢查結果可以明確診斷,如果血絨毛膜促性腺激素正常的、盆腔彩超檢查宮腔沒有占位,考慮是子宮復舊不良。可以給予抗生素預防感染促宮縮等處理,如果血絨毛膜促性腺激素升高,宮腔內探及胎盤胎膜組織的殘留,建議行宮腔鏡下胎盤胎膜組織刮除術,術后在嚴密的檢測血絨毛膜促性腺激素下降的情況。
如果彩超提示宮腔內沒有殘留的情況,血絨毛膜促性腺激素升高的不能排除致癌腫瘤的情況,建議動態觀察血絨毛膜促性腺激素降的情況以及要做其他的相關的檢查,比如說胸片的檢查以及盆腔核磁的檢查等等,來進一步的明確診斷。