左腎有混合性的腫塊是腫瘤,但是對于這種腫瘤,要確定是良性腫瘤還是惡性腫瘤,對于腎癌,超聲表現常常就是不均質的中低回聲的實質性腫塊,而混合性的腫塊,有可能是癌腫壞死的表現,也可能是血管平滑肌脂肪瘤或者是有腎臟的膿腫。
通過對病史的判斷以及CT的檢查,可以做出基本的診斷和鑒別診斷,對于CT確認腎癌,陽性率很高,CT在平掃上可以發現腎實質內不均質的腫塊,平掃時候的CT值略低于正常的腎實質,增強掃描后,腫瘤不會像正常的腎實質有明顯的強化,但是這時候的CT值往往速倍于平掃的CT值,說明這可能就是惡性腫瘤,CT可以鑒別到底是血管平滑肌脂肪瘤還是腎癌,CT也可以確認到底是囊性還是實質性腫瘤。