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醫(yī)生主講實(shí)錄

血清鉀離子濃度正常是3.5到5.5毫摩每升,鉀離子雖然濃度低,但是在人體中發(fā)揮著非常重要的作用。鉀離子對(duì)于神經(jīng)肌肉的興奮性以及心血管系統(tǒng)的興奮性,均具有至關(guān)重要的作用。患者出現(xiàn)低鉀情況,要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。

引起低鉀原因很多,比如大量嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、不恰當(dāng)利尿治療、大量放腹水、胸水等,導(dǎo)致鉀離子丟失過(guò)多,以及進(jìn)食少導(dǎo)致的鉀攝入不夠。另外,急性低鉀或者嚴(yán)重的低鉀,甚至?xí)鹦呐K室顫的發(fā)生。

因此,低鉀需要積極治療,補(bǔ)鉀有口服補(bǔ)鉀和靜脈補(bǔ)鉀兩種方法。輕度低血鉀可以口服氯化鉀,如果患者不能口服氯化鉀,可以靜脈輸注氯化鉀。如果說(shuō)鉀離子濃度小于2.0毫摩每升,則患者有發(fā)生室顫的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該積極給予靜脈泵鉀,靜脈泵鉀正常的速濃度是10到20毫摩每升,最大不超過(guò)40毫摩每升。

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