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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5035次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏啵孕枰覀內(nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10006次

• 左肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)的慢性感染性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，大量咳痰，或伴有咯血等癥狀。不同的體質(zhì)可能表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，最主要的治療方式是控制感染。由于病情反復(fù)發(fā)作，患者多次使用抗生素，效果會(huì)不敏感，所以在選擇抗生素時(shí)一定要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇，還需注意清除痰液，保持呼吸道通暢，減少繼發(fā)性感染。祛痰的一些方法有以下幾種：一、體位性引流，是保持呼吸通暢的一個(gè)重要手段。二、使用抗生素比如，頭孢，或者青霉素等消炎藥。三、同時(shí)也要加強(qiáng)營養(yǎng)，供給足夠的維生素，支持療法。四、大量咯血時(shí)我們要積極的根據(jù)咯血量多少采取相應(yīng)的治療手段，讓患者在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的控制癥狀。

  語音時(shí)長 1:54”

  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-21 2143次

• 肺氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  多在幼年發(fā)病，多有百日咳，麻疹，出生低體重，免疫功能缺陷等誘因。患者臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰、時(shí)有咳血、肺部聽診可聞及固定性濕羅音，可有杵狀指。輔助檢查，hrct可明確診斷治療，穩(wěn)定期無需治療，注意戒煙，避免著涼感染。急性期多有細(xì)菌感染，如果病情反復(fù)發(fā)作，可能是綠膿桿菌感染。如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰增多或者是咳膿痰，細(xì)菌感染可能性大，要積極完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT、吸痰培養(yǎng)等檢查。如確診為細(xì)菌感染，要積極的使用抗生素，包括三代頭孢，喹諾酮類，莫西沙星，抗厭氧菌的甲硝唑、克雷霉素等。如果患者的感染比較重，要注意痰液的引流，以防痰窒息，痰液引流以后抗感染的效果才會(huì)理想。如果患者反復(fù)出現(xiàn)大咳血，而且病灶比較局限可考慮手術(shù)治療。

  語音時(shí)長 1:38”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-20 3158次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性呼吸道感染，患者的臨床特征為慢性咳嗽，咳膿性痰，部分患者如伴有支氣管周圍血管破壞，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：治療支氣管擴(kuò)張藥物包括祛痰劑，抗感染藥物，有咯血的患者，還需進(jìn)行止血治療。對(duì)于經(jīng)止血藥物治療后，仍有咯血的患者，還需進(jìn)行介入甚至是手術(shù)治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-24 2004次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張患者首先需要清除過多的分泌物，依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療，藥物治療一般是抗生素。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復(fù)的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復(fù)的咯血為主要癥狀。近年來，隨癥恰當(dāng)?shù)目垢腥局委煟l(fā)病率有所下降。

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10547次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周圍的肺組織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史。患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長的患者還會(huì)有營養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次