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• 引起青光眼的原因

  引起青光眼的原因有很多種，在臨床上青光眼分為三大類(lèi)，原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，和先天性的青光眼，那原發(fā)性的青光眼，它的原因不是很明確的，它主要是跟先天房角的，發(fā)育異常有關(guān)系。由于這個(gè)房角的發(fā)育異常，導(dǎo)致了房水引流不暢，排出不暢，就引起了房水在眼內(nèi)的瘀積，引起了眼壓的升高，那么繼發(fā)性青光眼，它的原因就更多了，它可以繼發(fā)于一些眼睛的炎癥，葡萄膜炎，角膜炎，也可以繼發(fā)于一些，眼底的血管性的疾病，比如說(shuō)糖尿病的眼底病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞的眼底病變，還可以繼發(fā)于一些眼外傷，另外還有一類(lèi)的青光眼，是先天性的青光眼，先天性的青光眼，好發(fā)于這個(gè)0到3歲的嬰幼兒，他主要是在胚胎期，房角發(fā)育異常，導(dǎo)致了房水的流出不暢，引起了這種眼壓的升高。

  

  01:28
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7095次

• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類(lèi)很多，有些青光眼，比如說(shuō)急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類(lèi)的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過(guò)了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過(guò)了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過(guò)了30毫米汞柱，那即便這類(lèi)患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類(lèi)患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過(guò)裂隙燈，通過(guò)前置鏡，通過(guò)立體像，通過(guò)OCT可以判斷，有沒(méi)有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒(méi)有杯盤(pán)比，盤(pán)沿的擴(kuò)大，有沒(méi)有視盤(pán)這種纖維狀的出血，我們來(lái)判斷有沒(méi)有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說(shuō)UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來(lái)，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3607次

• 青光眼如何引起
  病理性的眼壓增高，是引起青光眼的主要原因之一，增高的眼壓通過(guò)機(jī)械壓迫和引起視神經(jīng)缺血兩種機(jī)制導(dǎo)致視神經(jīng)損害，眼壓增高持久時(shí)間愈久，視功能損害就越嚴(yán)重。青光眼眼壓增高的原因，是房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡受到破壞，少數(shù)由于房水分泌過(guò)多，但是多數(shù)還是房水流出發(fā)生障礙，如前方角狹窄甚至關(guān)閉小梁硬化等等。眼壓升高并非是青光眼發(fā)病的唯一危險(xiǎn)因素，部分患者眼壓正常，卻也發(fā)生了典型的青光眼病理改變。也有部分青光眼患者眼壓雖然得到控制，但是視神經(jīng)損害仍然進(jìn)行性發(fā)展，說(shuō)明還有其他一些因素與青光眼發(fā)病有關(guān)。比如眼球局部解剖學(xué)變異、年齡、種族、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病等等都可能引起青光眼的發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1396次

• 青光眼是如何引起的
  青光眼是由于眼內(nèi)壓增高而導(dǎo)致視神經(jīng)，視功能受損的眼病，可分為先天性青光眼，原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼四種類(lèi)型。引起青光眼的病因較復(fù)雜，可能與房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡，受到了破壞有關(guān)，少數(shù)由于房水分泌過(guò)多，但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-04 5398次

• 青光眼如何引起的
  病情分析：青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第2位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病與位列第1位的不可逆性致盲眼病。意見(jiàn)建議：青光眼分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性青光眼是由于眼睛內(nèi)部小梁網(wǎng)及房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，造成眼睛內(nèi)部液體淤積，引起眼壓升高導(dǎo)致的。而繼發(fā)性青光眼，通常是由于外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因引起的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1202次

• 青光眼如何引起
  病情分析：青光眼往往是由于房水的引流通道堵塞，房水越來(lái)越多導(dǎo)致的，有可能是先天性的發(fā)育異常，也有可能是后天一些因素導(dǎo)致的，比如說(shuō)眼外傷，過(guò)度使用激素類(lèi)的藥物，或者是白內(nèi)障到了膨脹期。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，如果有青光眼一定要積極的進(jìn)行治療，一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，只有這樣能有效的緩解病情的發(fā)展，還不至于出現(xiàn)失明。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 青光眼是如何引起的？
  原發(fā)性開(kāi)角型青光眼由小梁網(wǎng)病變引起；原發(fā)性閉角型青光眼由房角關(guān)閉阻塞引起；繼發(fā)性青光眼由外傷、其他疾病、藥物導(dǎo)致房水循環(huán)障礙引起。青光眼急性期須急診搶救，在眼部頻繁使用1%毛果蕓香堿；使用糖皮質(zhì)激素、脫水劑以抗炎和降眼壓；效果不佳時(shí)行前房穿
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷引起的青光眼
  主要由鈍挫傷所致，有兩種情況：第一種是短期內(nèi)發(fā)生急性眼壓增高，第二種是數(shù)月或數(shù)年后可能發(fā)生房角后退性青光眼。短期內(nèi)發(fā)生急性眼壓升高的原因有1.前方出血；2.小梁網(wǎng)損傷后眼睛水腫，使房水排出受阻；3.玻璃體積血可發(fā)生溶血性青光眼或血與細(xì)胞性青光眼；4.血影性青光眼。是由于玻璃體積血紅細(xì)胞溶解后血紅蛋白
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 137次