對于老年人膀胱癌中晚期又有區分,首先,如果是局部晚期,也就是基層浸潤性膀胱癌,然后去泌尿外科就診,進行腹部盆腔增強ct檢查,沒有發現遠處轉移,患者仍然是有手術機會的,可以進行全膀胱手術,將整個膀胱連同腫瘤切除,最后進行輸尿管皮膚造口或者回腸代膀胱,也就是Bricker手術,可以達到良好的治療效果。
如何在老年患者當中,發現膀胱癌最晚期導致全身多處轉移,目前沒有進行手術的必要,患者只能進行對癥的化療,首選gc方案,也就是吉西他濱加順鉑進行化療。如果有化療抵抗,效果并不好,那么可以進行免疫治療,也就是pdl1或者pd1的單克隆抗體進行臨床實驗,可以達到延長患者生存期的目的。