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中期的皮肌炎病人多久轉到晚期

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醫生主講實錄

皮肌炎患者具體什么時候會進入晚期階段,一般是和患者的治療是否及時,以及對治療的反應有關,大多數患者通過積極的治療以后,是可以避免進入到晚期階段。所謂的晚期是指患者出現重要臟器功能受累,或者是四肢肌肉已經完全萎縮,嚴重影響患者的生活質量,患者的生存時間明顯縮短。

皮肌炎患者在診斷明確以后,一般是應用糖皮質激素以及免疫抑制劑治療,有些患者有可能對激素治療不敏感,癥狀改善不佳,這樣可以加用免疫抑制劑,比如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤對癥治療。如果患者的癥狀仍然沒有明顯改善,可以考慮應用大劑量的免疫球蛋白靜脈沖擊治療,或者是應用生物制劑,比如cd20單抗,對治療一些難治性的病例也取得比較好的療效。

另外如果患者的病情已經控制,患者肌力沒有恢復,已經出現肌萎縮情況,患者一定要積極的配合醫生,進行康復鍛煉,逐漸的恢復正常的訓練,這樣能夠促進肌力恢復。而對于心臟以及肺臟受累的患者,可以給予對癥的治療,多數患者是可以長期帶病生存。

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