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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性胃腸炎和痢疾它們有根本的區(qū)別,其中病因,臨床表現(xiàn)和治療都不一樣。

第一、痢疾,痢疾是指細(xì)菌性痢疾,是志賀菌感染引起的腸道傳染性疾病,主要表現(xiàn)為高熱、腹痛、腹瀉。它的腹瀉表現(xiàn)為排黏液膿血便以及里急后重,大便常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)大量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞,大便培養(yǎng)可以培養(yǎng)出志賀菌。它的治療主要是抗感染的治療,一般使用環(huán)丙沙星、或者左氧氟沙星。

第二、急性胃腸炎,可能是由其他的細(xì)菌、病毒或者理化因素引起,可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱。但是,腹瀉一般表現(xiàn)為黃色、水樣便或者黃色稀便,大便常規(guī)可能會(huì)有白細(xì)胞,但通常不會(huì)有大量的紅細(xì)胞。治療也是根據(jù)病因的不同,做出區(qū)別,如果是病毒性腸炎,只考慮使用抗病毒藥物,如利巴韋林,如果是細(xì)菌性腸炎,一般根據(jù)菌群,選擇使用敏感的抗生素治療。

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