臨床上對于沒有癥狀的rathke囊腫可以采用觀察定期隨訪,對于有癥狀性的rathke囊腫,多采用手術治療,手術的目的以切除部分囊壁,進行病理檢查,并且可以行囊腔的開放引流,不需要全部切除囊壁。
如果囊壁的切除或者是剝離過于廣泛,可能會損傷到正常的垂體組織,從而引起手術后垂體功能更加低下,不得不進行激素的替代治療。大多數的患者通過手術,視力視野損害可以得到迅速的好轉,個別病例術后可能會有內分泌功能的改善,激素水平恢復到正常,尿崩癥得到緩解,但是如果術前內分泌功能嚴重減退的,術后是很難恢復的,尤其是對于合并有垂體瘤的患者,其內分泌改善比較困難。