臨床上IgA腎病患者壽命是無法進行預估的,有些IgA腎病患者預后比較良好,有些IgA腎病患者可能會進展至慢性腎功能衰竭。如果IgA腎病患者僅表現為單純性鏡下血尿,患者也沒有高血壓和水腫表現,腎臟病理穿刺結果提示病變也比較輕微,此時這些患者預后是比較良好的。
絕大部分患者的腎功能可以較長時間的維持在正常范圍之內,甚至有些患者終生都不會出現腎功能衰竭。還有一些類型的IgA腎病患者可能會出現大量蛋白尿以及持續高血壓,患者有可能會進展至慢性腎功能衰竭,患者進展至終末期腎病時,應當進行適當的腎臟替代治療以維持患者生命,此時患者也是可以進行長期生存的,患者此時可以考慮選擇進行血液透析或者是腹膜透析治療,也可以在透析治療一段時間后,選擇進行腎移植,從而可以擺脫透析治療。
建議IgA腎病患者在病情早期時應當進行積極控制,千萬不要等到進展到終末期腎病時才重視,患者平時一定要注意避免應用腎毒性藥物以免加重患者腎臟損害。