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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4471次

• 頸動脈狹窄有哪些癥狀

  一般來講，缺血性腦卒中有50％以上的患者都是由于頸動脈狹窄的硬化的重要斑塊，不穩定的斑塊脫落而造成的，有三大癥狀是咱們臨床比較常見的，第一癥狀呢，叫一過性的腦缺血發作，也叫TRAA，一過性缺血的腦發作呢，表現為一過性的神經功能意識的障礙，包括頭暈、黑蒙、短暫性的意識喪失，一般持續1分鐘到數分鐘。第二個就是可逆性的神經損害，它和一過性的缺血性的短暫性的腦缺血發作呢，癥狀是差不多的，也表現為黑蒙、頭暈甚至說暈厥這樣的表現。但是一般癥狀持續在24小時以上，是可以恢復的。第三類癥狀就是比較嚴重的，就叫做缺血性腦卒中，一般持續一周，甚至更長的時間，一般會遺留像腦卒中之后的神經的并發癥。比如說偏癱等等。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 2260次

• 雙腎動脈狹窄的癥狀表現
  雙側腎動脈狹窄主要有兩大臨床表現：第一是腎血管性的高血壓，第二是缺血性的腎臟病。腎血管性的高血壓在年輕患者發病年齡常小于30歲，以女性為多，特點為血壓正常者出現高血壓后迅速進展。在老年患者發病年齡常大于50歲以男性為多，原有高血壓的基礎上近期血壓迅速惡化，舒張壓明顯升高為其特點。重癥的患者可以出現惡性高血壓，表現舒張壓超過130毫米汞柱，眼底有高血壓三期或者四期的改變，一般使用兩到三種抗壓藥物血壓仍難以控制。部分患者在病程中可以出現反復發作的急性肺水腫，如果患者應用acei或arb類的降壓藥物后會出現血肌酐升高，一般會超過用藥前的30%甚至會發生急性腎衰竭，這種情況就需要及時停用acei或arb類的藥物。對于雙側的腎動脈狹窄的患者，acei或者arb類的降壓藥物為禁用。缺血性臟病可以伴有腎血管性的高血壓，也可以不伴有高血壓的表現，腎臟的病變主要為腎功能緩慢進行性的減退，病情發展到后期腎臟的體積縮小，兩側的腎臟大小常常對稱，最終發展為慢性腎衰竭。
  語音時長 02:11”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-12 2445次

• 腎動脈狹窄的癥狀表現
  腎動脈狹窄患者在臨床上主要表現為兩大特點，一個是腎血管性的高血壓，第二是缺血性的腎臟病的表現，腎血管性高血壓的特點，主要有血壓正常者出現高血壓后血壓會迅速進展，原來有高血壓的中老年患者血壓近期迅速惡化，舒張壓明顯升高，重癥的患者可以出現惡性高血壓，常常需要多種降壓藥物仍然難以控制血壓。部分患者可以出現反復發作的急性肺水腫，如果病人應用acei和arb類的降壓藥后，血肌酐水平有可能會升高，超過用藥前的30%，甚至會發生急性腎衰竭，但如果能及時停藥，可以使升高的血肌酐恢復到基線水平。另外，約15%的患者因為血漿醛固酮水平增多，可以出現低鉀血癥，缺血性腎臟病可以伴有也可以不伴有腎血管性高血壓，主要的表現為腎功能緩慢進行性減退，病情逐漸發展，最終會發展到慢性腎衰竭到后期腎臟的體積一般縮小，兩側的腎臟可以大小不對稱。
  語音時長 1:47”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 3679次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯合多種降壓藥物進行治療。還可出現尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導致，血尿較少見，部分患者還可出現腎功能的異常，嚴重時可出現貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3302次

• 腎動脈狹窄高血壓懷孕有什么癥狀
  病情分析：腎動脈狹窄并且伴有高血壓的話，這種情況是不介意懷孕的，因為會影響患者的身體健康也會對胎兒有不利的影響，等病情有所控制的話，再進行懷孕。意見建議：平時飲食方面也要注意多吃一些清淡的食物，尤其是多吃一些低鹽低脂的飲食。平時一定要控制好自己的血壓，如果現在已經懷孕了的話，平時一定要及時去醫院進行產檢和尿常規血壓的檢查。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-25 1101次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復，無創，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態學及血流動力學兩方面進行觀察，敏感性及特異性均可達80%以上。如發現一側腎臟的腸鏡小于正常側1.5厘米可能為單側腎動脈狹窄所導致。彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應用最多的無創性檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 156次

• 雙側腎動脈狹窄的原因
  雙側腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結構不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續進展可導致缺血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 264次