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妙手醫(yī)生精選

尿酸正常會得痛風嗎

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醫(yī)生主講實錄

如果患者的血尿酸水平一直處于正常范圍,就不會得痛風。但是如果患者是在痛風急性發(fā)作期監(jiān)測血尿酸水平正常,這也是一種正常情況,因為痛風的基礎就是高尿酸血癥,是由于嘌呤代謝紊亂引發(fā)高尿酸血癥,從而使尿酸鹽沉積在關節(jié)、腎臟等部位,引發(fā)的一系列關節(jié)和腎臟損傷。如果患者沒有高尿酸血癥的基礎,尿酸正常就不會得痛風。

在痛風急性發(fā)作期,患者的尿酸為什么會正常?這主要是由于痛風急性發(fā)作時,血液中的尿酸會以尿酸鹽結(jié)晶的形式沉積在關節(jié)和腎臟等部位,從而使血尿酸的濃度下降,監(jiān)測尿酸正常,而當患者的痛風急性期結(jié)束后尿酸水平會逐漸增高,患者的尿酸正常,只是暫時性的情況。痛風患者根據(jù)這種原理,為了減少痛風關節(jié)炎急性發(fā)作,就需要應用降尿酸藥物,降低血尿酸水平,只有把血尿酸控制在360微摩爾每升以下,才能減少痛風的急性發(fā)作。

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