腎結核在治療初期是用鏈霉素的,因為鏈霉素雖然具有耳毒性和腎毒性,但是目前仍然是作為抗結核用藥的一線用藥,異煙肼,利福平,鏈霉素以及吡嗪酰胺都屬于抗結核的一線用藥。
同時患者在用藥之前需要評估腎臟功能,如果腎臟功能過差是不建議使用鏈霉素的,因為鏈霉素屬于氨基糖苷類藥物,有較強的腎臟毒性。
如果患者腎功能良好,可以在醫生監測的情況下使用異煙肼,利福平加鏈霉素,可以對于腎結核初期治療起到很好的治療效果,患者必須去泌尿外科和感染科進行就診用藥,不可以擅自停藥,患者在用藥治療結束之后再進行評估,可以有望早期將腎結核達到徹底控制治愈的效果。