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痛風腫痛如何消腫止痛

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醫生主講實錄

痛風患者出現關節腫脹疼痛,一般提示處于急性發作期,此時可以服用抗炎止疼以及秋水仙堿或者糖皮質激素等藥物對癥治療,其中,秋水仙堿目前是一線推薦藥物,它必須是在發病后的36小時內盡早服用,才能更快的達到止疼的效果,一旦超過36小時,它的止疼效果就會大打折扣。

目前,秋水仙堿主張小劑量服用,一次0.5毫克,一天三次,若對秋水仙堿治療無效,可以改用非甾體類抗炎藥物,包括雙氯芬酸鈉,依托考昔,美洛昔康等等,患者一般只服用一種這類非甾體類抗炎藥物即可。

當上述兩種藥物治療不佳時,可以考慮使用糖皮質激素,糖皮質激素的使用原則就是,短期小劑量使用,如果患者單用一種抗炎止疼藥物治療無效,目前最新的指南要求可以使用兩種藥物聯合治療,痛風患者為了減少急性發作,在穩定期應該服用降尿酸藥物治療。

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