成人皮肌炎,目前我們的治療方法首選的是糖皮質激素,根據患者的病情一般選用潑尼松,每天每公斤一到兩個毫克,持續服用一到四周以后,大部分的患者癥狀能夠得到控制,這個時候在逐漸地根據病情減少激素的劑量。
如果患者對于糖皮質激素反應不好,可以考慮加用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,可以考慮每周應用10毫克到12.5毫克來觀察患者的病情。
另外還可以選用環磷酰胺,如果患者皮疹比較明顯,可以加用強氯奎這類免疫抑制劑的藥物。
如果患者激素結合,免疫制劑效果仍然不好的話,現在可以考慮生物制劑,也就是近幾年比較推崇的靶向藥物,但是價格比較昂貴。