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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14909次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33913次

• 骨髓纖維化屬于血液病腫瘤嗎?
  骨髓纖維化是屬于一類骨髓增殖系統(tǒng)的血液腫瘤。由于骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞發(fā)生病變，患者骨髓當(dāng)中的正常造血組織被異常的纖維組織取代，進(jìn)而導(dǎo)致患者骨髓造血功能衰竭，引起患者發(fā)生三系血細(xì)胞減少的一些情況。骨髓纖維化的患者還常常伴隨著基因和染色體的突變，在疾病的晚期，這些突變的基因和染色體就有可能會(huì)導(dǎo)致該類疾病進(jìn)展成為急性白血病的可能，所以骨髓纖維化是屬于一類骨髓增殖系統(tǒng)的血液病腫瘤。臨床上，該類疾病一旦確診就要積極的配合羥基脲和干擾素的一些藥物的治療去控制骨髓的增生程度，從而達(dá)到改善患者血細(xì)胞升高或者血細(xì)胞減少的一些臨床癥狀。?以上方案僅供參考，具體使用情況按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-12 1752次

• 骨髓纖維化是惡性血液病嗎
  骨髓纖維化是屬于骨髓增殖性腫瘤的一小類，骨髓增殖性腫瘤又包含有真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化這三個(gè)疾病。從根源上講，是屬于惡性血液病的，只是因?yàn)檫@類患者早期疾病的進(jìn)展速度比較慢，患者主要表現(xiàn)出三系血細(xì)胞增多，通過(guò)藥物去控制血細(xì)胞的生成以達(dá)到控制患者的癥狀的目的。在數(shù)年之內(nèi)，患者一般都不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，在晚期骨髓纖維化的患者有可能會(huì)快速的進(jìn)展成為急性白血病等惡性的血液病，這類患者的預(yù)后是非常差的。綜上而言，骨髓纖維化他是屬于惡性血液病的范疇的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 2225次

• 骨髓纖維化是血液病嗎
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織出現(xiàn)異常的一種血液病。骨髓造血組織中膠原纖維增生并且嚴(yán)重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。本病屬少見疾病。發(fā)病率低，發(fā)病年齡多在50到70歲，也可見于嬰幼兒，男性略高于女性。本病多數(shù)起病緩慢，早期可無(wú)任何癥狀，其后逐漸出現(xiàn)疲乏，皮膚蒼白，氣短等虛弱癥狀及腹痛，骨痛。本病多數(shù)進(jìn)展緩慢，病程1到30年部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽。贁?shù)表現(xiàn)為急性骨髓纖維化，其病程短且兇險(xiǎn)，多于一年內(nèi)死亡。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2101次

• 骨髓纖維化屬于血液病腫瘤嗎?
  原發(fā)性骨髓纖維化一般是幼粒幼紅細(xì)胞性貧血、巨脾、淚滴形紅細(xì)胞、骨髓常干抽，活檢證實(shí)骨髓纖維組織增生，在肝脾淋巴結(jié)等部位有髓樣化生。原發(fā)性骨髓纖維化屬于骨髓增生性疾病，是一組腫瘤性的疾病。因此原發(fā)性骨髓纖維化應(yīng)該屬于血液病腫瘤疾病。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 骨髓纖維化屬于血液病腫瘤嗎
  骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，不是血液病腫瘤。骨髓纖維化，是由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能，骨髓中增生的是纖維組織，不是惡性的腫瘤細(xì)胞。所以骨髓纖維化不是屬于腫瘤性疾病，而是屬于骨髓增殖性疾病。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 2926次

• 骨髓纖維化能治好嗎
  骨髓纖維化指的是骨髓中纖維組織增生，正常的造血細(xì)胞受到抑制所引起的一種骨髓增生性的疾病。由于骨髓中正常細(xì)胞被纖維組織所替代，所以骨髓穿刺時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)干抽的現(xiàn)象。纖維組織多發(fā)生在肝臟和淋巴結(jié)。病人外周血中可以出現(xiàn)幼粒，幼紅細(xì)胞，并有較多的淚滴樣紅細(xì)胞，脾臟明顯增大是其最典型的特征。血液細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 3187次