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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5136次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8252次

• 急性腎炎發生驚厥
  在臨床上有一些急性腎炎患者，可能會出現一些嚴重并發癥，包括了驚厥等一些高血壓腦病的情況。當患者并發了高血壓腦病時，一定要進行積極控制，建議首選靜脈應用硝普鈉滴注來進行降壓治療，應當注意盡快將患者血壓降至安全水平。當患者發生驚厥時應當進行止驚厥治療，還應當進行吸氧等一些對癥支持治療。通常來說除了應用一些靜脈降壓藥之外，還需要聯合應用利尿劑，以協同降壓治療，可以在一定程上減輕患者水鈉潴留狀態，減輕患者腦水腫，從而有助于促進患者病情恢復。急性腎炎患者可能還會并發其它一些嚴重并發癥。如高鉀血癥，充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等。急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎炎患者大多預后是比較良好。小兒患者預后是優于成年人以及老年人的。然而，有一些老年患者可能會由于一些嚴重并發癥而出現死亡，包括高壓腦病，充血性心衰竭以及急性腎功能衰竭等。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 2115次

• 急性腎炎早期臥床
  在臨床上一些急性腎炎患者在早期時建議患者應當進行臥床休息，尤其是當患者出現肉眼血尿時，建議患者應當至少臥床休息兩到三周。當患者各種臨床表現好轉時如水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失后才可以恢復輕度活動，如散步或者快走等。此時患者一定要注意避免過于勞累，以免可能會加重患者病情。急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情具有一定的自愈傾向，臨床上主要是進行對癥支持治療。當患者存在高血壓和水腫時，建議患者應當把每天鹽的攝入量，控制在三克以內，同時患者盡量少吃或者不吃各種腌制品以及咸菜。可以適當吃一些富含纖維素，以及維生素的食物。當患者存在少尿，嚴重水腫以及循環充血時，此時患者應到嚴格限制水的攝入，應當嚴格維持患者輸入量平衡，以免可能會加重患者容量負荷。如果患者出現少尿時還應當限制鉀的攝入，以免可能會造成患者出現高鉀血癥，不利于患者病情的控制。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 1341次

• 急性腎炎的早期癥狀有哪些
  病情分析：急性腎炎早期癥狀為身體水腫、血壓升高、腎區疼痛，排尿方面可以體現在尿少、無尿或者血尿。急性腎炎多半是由于腎臟外傷或者腎臟感染引起的，需要積極就醫完善腎功能檢查、腎臟影像學檢查，了解腎炎的患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要規范使用潑尼松、環磷酰胺、氫氯噻嗪這類藥物治療。如果腎炎并發腎臟感染，可以搭配頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星抗感染治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-03 401次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 401次

• 急性腎炎早期驚厥
  在臨床上，一些急性腎炎患者在病情早期時就有可能會出現驚厥這個嚴重的并發癥，此時考慮患者有可能是并發了高血壓腦病，患者并發高血壓腦病時會出現惡心、嘔吐，劇烈頭痛或者是一過性失明，有些嚴重的患者會出現驚厥以及昏迷等。當患者并發了高血壓腦病時應當采取相關措施，盡快將患者血壓降到安全水平，在醫生指導下首選靜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 146次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次