股骨壞死在早期的時候是有可能不疼。有很多患者在早期的時候沒有任何的臨床癥狀,而有一部分的患者可以出現疼痛,但是不會出現在髖部,有些患者表現為膝關節內側或者是大腿根部內側或者是骶髂關節這些部位的疼痛,所以說有些患者在出現這些癥狀的時候往往不能夠及早的就診。有些患者是在檢查其他疾病的時候,偶爾發現有了早期的股骨頭的缺血性的壞死,所以說該類疾病在早期診斷是比較困難,其難點并不在于診斷的本身的難度,而在于患者不能夠早期的就診。
股骨壞死在早期,患者有可能不表現出任何的其他癥狀,如果在這個時候繼續大運動量的活動或者是大量飲酒或者是大量應用糖皮質激素的話,會導致該類壞死迅速的進展,有可能在患者就診的時候已經處于三期,甚至是骨性關節炎期,所以有很多該類疾病治療起來相對比較困難,而且一經發現就可能需要手術治療。