皮肌炎患者的皮膚表現,一般是微暗的紅斑,皮損稍高出皮面,表面光滑或者有鱗屑,皮損多數可以完全消退。其中最典型的紅斑包括向陽性紫紅斑,它是位于眼睛周圍的一種水腫性伴有暗紫紅色的皮疹,這類向陽性紫紅斑是皮肌炎的特異性體征。
第二種又稱為戈登征,它認為是皮肌炎的特異性皮疹,皮疹位于關節的伸側面,可以發生在肘關節、掌指關節以及近端指間關節處,也可以出現在膝關節和內踝部的皮膚,是一種伴有鱗屑的紅斑。
第三種是暴露部位的皮膚,一般分布在頸前、上胸部以及頸后背上部,另外在額面部,也可以出現這種彌漫性紅腫。
第四種皮膚表現就是濟公手,還有一些皮膚病變并不是皮肌炎所特有的,但有時候也可以出現,比如指甲兩側呈暗紫紅色充血的皮疹,以及指端潰瘍壞死或者是雷諾現象。