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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2165次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪]有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認(rèn)知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7196次

• 什么是膽汁性肝硬化
  膽汁性肝硬化指膽管系統(tǒng)病變引起的肝硬化，從微細(xì)膽管到肝外總膽管都有可能。微細(xì)膽管引起的一般指由于長期肝內(nèi)膽汁滯留或者肝外膽道梗阻引起，前者稱為原發(fā)性膽汁性肝硬化，后者稱之為繼發(fā)性膽汁性肝硬化。患者在癥狀表現(xiàn)上早期主要就是乏力、膽紅素異常升高，會有尿液的顏色發(fā)黃，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展可能會有白細(xì)胞血小板減少、脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)、肝功能衰竭，甚至出現(xiàn)肝性腦病，腹水、水腫伴有深度的黃疸。導(dǎo)致這種疾病的原因是自身免疫性疾病導(dǎo)致的，有可能會并發(fā)肝性腦病、上消化道的出血，并發(fā)感染，有可能會導(dǎo)致肝腎綜合征的表現(xiàn)。對于膽汁性肝硬化的治療，關(guān)鍵就是要積極的尋找病因，針對病因治療，應(yīng)用熊去氧膽酸、氫酶氨、免疫抑制藥以及對癥治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 4884次

• 肝硬化是怎樣的
  肝硬化主要是因?yàn)橐恍┠軌驅(qū)е赂闻K損傷的因素持續(xù)存在，反復(fù)的導(dǎo)致肝臟損傷，從而就容易出現(xiàn)肝硬化。肝硬化是肝臟整體縮小了，質(zhì)地變硬了，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，肝內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，這是肝臟功能損傷比較一種嚴(yán)重的狀態(tài)，常見的能夠?qū)е赂斡不牟∫蛴幸腋巍⒈巍⒅靖危幬镄愿窝祝陨砻庖咝愿窝祝斡不瘒?yán)重的時候還可以出現(xiàn)肝硬化腹水，表現(xiàn)為腹脹，雙下肢浮腫，特別嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)肝性腦病，肝昏迷等。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1460次

• 什么是膽汁肝硬化
  病情分析：膽汁性肝硬化主要是因?yàn)殚L期膽道阻塞、膽汁淤積而引起，相對比較少見，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。多發(fā)生于長期熬夜、飲酒、飲食無節(jié)制者，臨床上表現(xiàn)為皮膚瘙癢、消化不良、營養(yǎng)不良、黃疸及出血等癥狀。意見建議：可以通過超聲、CT、磁共振來確診，可以使用一些保肝利膽的藥物促進(jìn)膽汁的分泌，抑制機(jī)體過度的免疫反應(yīng)，定期的監(jiān)測影像學(xué)可以了解疾病的轉(zhuǎn)歸。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-19 1201次

• 肝硬化是怎樣的
  病情分析：肝硬化是以肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成、肝內(nèi)外血管增殖為特征的一種慢性肝臟疾病。代償期階段沒有特異性的臨床表現(xiàn)，失代償期的患者會出現(xiàn)食欲減退、乏力、腹脹、腹痛、肝區(qū)不適等癥狀。意見建議：肝硬化患者平常要注意多休息，不要過度的勞累，如果出現(xiàn)肝功能異常，可以選擇保肝抗炎的藥物治療，也可以選擇抗纖維化的藥物，比如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-19 1201次

• 肝硬化是怎樣的
  肝硬化主要是因?yàn)橐恍┠軌驅(qū)е赂闻K損傷的因素持續(xù)存在，反復(fù)的導(dǎo)致肝臟損傷，從而就容易出現(xiàn)肝硬化。肝硬化是肝臟整體縮小了，質(zhì)地變硬了，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，肝內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，這是肝臟功能損傷比較一種嚴(yán)重的狀態(tài)，常見的能夠?qū)е赂斡不牟∫蛴幸腋巍⒈巍⒅靖危幬镄愿窝祝陨砻庖咝愿窝祝斡不瘒?yán)重
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 怎樣診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化？
  對于無癥狀患者，抗線粒體抗體、堿性磷酸酶和IgM檢測有助于發(fā)現(xiàn)早期病例。中年以上女性，慢性病程，有顯著皮膚瘙癢、乏力、黃疸、肝大，伴有膽汁淤積性黃疸的生化改變，而無肝外膽管阻塞證據(jù)時，要考慮本病，具備以下三項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)，即可診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化。一、存在膽汁淤積的生化證據(jù)，以堿性磷酸酶升高為主
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 33次