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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49062次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6748次

• 血小板減少性紫癜遺傳
  首先我們知道特發性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要是我們地機體在一些感染或者是應激狀態下而出現自身免疫狀態受抑制產生一些抗體，從而導致血小板減少地發生，和遺傳因素目前也沒有什么太大地關聯，所以這個疾病傳不傳染都不是很好說地。針對這樣一組疾病，我們地治療首選地就是應用糖皮質激素來治療，對糖皮質激素治療無效地患者，我們可以應用免疫抑制劑，控制病情發展地。血小板如果太低，是需要這個輸入血小板改善狀態地，那就是患者如果激素治療以及免疫抑制劑治療都無效地，可以用切脾治療，改善癥狀地，預后還是可以地，患者可以長期存活地。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 1151次

• 慢性血小板減少性紫癜
  慢性血小板減少性紫癜，系因機體氣陰虧虛，衛外不固，感受外邪，由于正虛不能勝邪，造成熱毒內蘊熱迫血行自溢脈外離經之血為瘀血，瘀血阻滯，血不循經，加重出血，形成惡性循環。治療涼血解毒活血為大法，兼顧義氣養陰。一般起病隱襲，多數在確診前數月甚至數年已發紫癜，牙齦滲血，月經過多，小手術或外傷后出血時間延長等病史。出血程度不一，一般較輕，紫癜散在色淡，多發生在下肢，很少出現血腫。泌尿系統出血甚至顱內出血或失血性休克，多因上呼吸道感染或過勞誘發性發作，每次發生可連續數周甚至數月，緩解期出血不明顯，僅有血小板計數減少。
  語音時長 1:36”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-20 9324次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3302次

• 慢性血小板減少性紫癜能痊愈嗎
  是可以的，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應引起的，這種情況不能治愈，只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進行治療，同時可以對癥處理，輸血小板等。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 1401次

• 血小板減少性紫癜遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為血小板的顯著減少以及皮膚和全身各組織器官的出血性的傾向。血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，具體的發病機制目前還不清晰，可能與病毒或者細菌感染有關系。但是沒有任何證據表明，血小板減少性紫癜可以遺傳給孩子，所以血小板減少性紫癜是不遺傳的
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 4545次

• 慢性血小板減少性紫癜治療
  要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數量，注意臥床休息，防止外傷。避免應用降低血小板數量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數量減少不明顯不應用糖皮質激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應用糖皮質類固醇激素，有明顯出血或者嚴重威脅患者生命的需要立即住院治療。應該大劑量靜脈應用糖皮
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 249次