椎管內麻醉在產生麻醉作用以后,會在相應的麻醉的組織區域使靜脈有相應的擴張,當它的主治范圍較大較廣時,身體里內的靜脈大量的擴張,會導致血壓的下降,這種血壓的下降在人直立行走時,可能會引起顱內的供血不足,從而引起頭暈,而在平臥時相應的會有相當的緩解。
第二,在進行椎管內麻醉后,有少數的患者可能會出現腦脊液漏入硬膜外腔的或者出現一些硬膜外漏,這種情況下可能由于腦脊液的減少,從而引起頭痛與頭暈。一般需要患者在手術與麻醉以后,平臥4到6個小時并進行相應的補液,從而補足腦脊液的缺失和保證擴張的血管的容量得以恢復,從而減少這種頭暈和頭痛的發生。