有些女性會出現來例假前頭痛,我們稱為經前頭痛,這多與女性內分泌水平發生劇烈變化有關。每個月女性在來月經前會出現血清中雌二醇水平濃度降低,可以引起顱內外血管以及子宮血管,對五羥色胺的敏感性增加,從而引起血管張力的變化,發生頭痛。當月經后血清中雌二醇濃度恢復正常,頭痛立刻緩解。
還有一種原因是雌激素可以刺激泌乳素的分泌,泌乳素又可以刺激前列腺素的分泌,而前列腺素作用于血管可引起血管收縮,這也會導致頭痛的出現。由于這種雌激素水平周期性變化導致的來例假前頭痛,我們稱為經期頭痛,來例假前頭痛是有上述原因引起的,我們可以通過服用止痛藥緩解,也可以通過按摩頭部、冰敷頭部來緩解。