對于大多數的隱性脊柱裂沒有癥狀的患兒可以隨訪觀察,不需要特殊治療,但是對于長期排尿失?;蛘呤侵饾u出現神經癥狀并且以脊柱裂部位相符的需要實施手術治療,手術的目地是盡可能的修復硬脊膜下層的正常解剖關系,防止癥狀的加重,也有的癥狀有些好轉或者是部分能得到一個恢復。
而對于囊性脊柱裂幾乎都需要行脊膜膨出修復手術治療,手術一般是在全麻下進行。
手術的關鍵是要探查脊髓以神經向脊膜囊內膨出的情況給以充分的游離松解并使神經或者是脊髓還納于椎管內,不可以盲目的切除。
大部分患者能夠通過手術防止癥狀的加重,對于囊壁已經破潰或者是非常菲薄的患兒應該緊急或者是提早手術,其他的病例一般是建議在出生后1到3個月行手術比較好。