左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫，進而導(dǎo)致呼吸困難。
其產(chǎn)生機制為:
一、肺順應(yīng)性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。
二、肺充血水腫，肺泡通氣，血流比例失調(diào)引起低氧血癥，低氧血癥可反射性的興奮呼吸中樞而引起呼吸困難。
三、肺毛細血管壓增高和肺間質(zhì)水腫，可刺激肺泡毛細血管感受器反射性引起呼吸中樞興奮、呼吸運動加強，使病人感到呼吸費力。
當(dāng)肺充血水腫時常伴有支氣管粘膜充血水腫，使呼吸阻力增大，也是造成呼吸困難的原因。
左心衰病人出現(xiàn)呼吸困難的機制
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-12 8688次
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心衰出現(xiàn)呼吸困難怎么辦心衰出現(xiàn)呼吸困難，這是非常常見的情況，因為呼吸困難，就是心衰的一個癥狀，最常見的一個癥狀，水腫是它的一個，最常見的體征。但是這個呼吸困難，是它最常見的一個癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現(xiàn)呼吸困難，這種情況一般都是出現(xiàn)一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時候我們要采取，以下六個方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調(diào)整體位，如果病人出現(xiàn)了左心衰，那么平躺之后出現(xiàn)明確的癥狀了，那么我們就調(diào)整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個。第二個病人是因為勞累時候，出現(xiàn)的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個如果病人是因為缺氧了，急性左心衰的時候，給予鼻導(dǎo)管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時候可能有必要的一些病人，還會上呼吸機給他吸氧，另外我們要根據(jù)醫(yī)囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進行來促進排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關(guān)的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時候情緒激動的時候，耗氧量是增加的。第六個方面，我們要進行呼吸狀況的監(jiān)測，對呼吸頻率要檢測，對于氧的飽和度要進行監(jiān)測。這六個方面我們來應(yīng)對一個心衰病人突然出現(xiàn)，自我感覺的呼吸困難加重的情況。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
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左心衰出現(xiàn)呼吸困難的發(fā)病機制左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫，進而導(dǎo)致呼吸困難，產(chǎn)生機制為肺腎源性降低，使呼吸肌做功和耗能增加，肺充血水腫，肺泡通氣血流比例失衡，引起低氧血癥。低氧血癥可以反射性興奮呼吸中樞，而引起呼吸困難，肺毛細血管壓力增高或者是肺間質(zhì)水腫，可刺激肺泡毛細血管感受器，反射性引起呼吸中樞興奮。呼吸運動加強使病人感到呼吸費力，當(dāng)肺充血水腫時常伴有支氣管黏膜充血、水腫，呼吸阻力增大，也是造成呼吸困難的原因。語音時長 1:05”
袁玉飛
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劉祥禮
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徐江奇
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趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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