臨床上除外繼發性的三叉神經痛,對于藥物治療沒有效果或者是不能耐受藥物不良反應的患者是可以選擇手術治療的,其中三叉神經及半月神經節行封閉治療,臨床上應用比較廣泛。
第一種是周圍支的封閉,主要是根據疼痛部位尋找受累的三叉神經分支或者是周圍支,利用利多卡因或者是無水的酒精或者是甘油進行封閉,周圍支的封閉操作相對比較簡單安全,但是療效不能持久,一般只能維持3到8個月,很少超過一年。
還有一種就是行半月神經節的封閉治療,封閉術主要用于三叉神經痛的2、3支或者是1、2、3支,它的效果相對比較持久,但操作比周圍支封閉術要難,總體治療的有效率能達到70%~90%。