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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22859次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9602次

• 青霉素急性風(fēng)濕熱
  急性風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染后引起的一種人體自身免疫反應(yīng)性的疾病，對確診為鏈球菌感染的患者，應(yīng)該進(jìn)行早期的青霉素治療。青霉素對溶血性鏈球菌有效，它的作用機(jī)理主要是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，而發(fā)揮殺菌的作用。使用的方法是成人肌肉注射一天是80到200萬單位，分3到4次給藥，靜脈滴注，一天是200到2000萬單位，分兩到四次給藥。注意使用青霉素之前須詳細(xì)詢問藥物過敏史，并進(jìn)行青霉素皮膚試驗，要避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。急性風(fēng)濕熱期間應(yīng)該臥床休息，有利于減輕心臟的負(fù)擔(dān)，飲食上以易于消化而富于營養(yǎng)的食物為原則，有心衰者應(yīng)該進(jìn)行的低鹽飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:27”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2019-01-25 1630次

• 風(fēng)濕熱青霉素過敏嗎
  風(fēng)濕熱患者可以出現(xiàn)青霉素過敏的。風(fēng)濕熱是一種疾病，可以發(fā)生于青少年，兒童以及任何年齡階段的人群。而青霉素過敏主要適合個體的體質(zhì)差異有關(guān)系，它和風(fēng)濕熱這種疾病沒有相關(guān)性。因為風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后發(fā)生的一種疾病，只有做到預(yù)防鏈球菌感染或者消除鏈球菌感染病灶，才能去除誘因，所以大多數(shù)風(fēng)濕熱患者需要首選青霉素抗鏈球菌感染治療。如果患者對青霉素過敏可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素類的抗生素治療，必要的時候還可以使用阿青霉素類抗生素治療。另外，風(fēng)濕熱患者在二級預(yù)防的時候也需要使用青霉素，首選的是長效青霉素中的卞星青霉素。如果對青霉素過敏可以改為磺胺嘧啶等藥物進(jìn)行抗感染治療。風(fēng)濕這種疾病具有自限性，在急性發(fā)作時，通常以關(guān)節(jié)炎為主要臨床癥狀。但是如果反復(fù)發(fā)作，會遺留輕重不等的心臟損害，導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 1629次

• 風(fēng)濕熱青霉素過敏嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，所以是需要應(yīng)用有效的抗生素進(jìn)行治療的。一般首選青霉素，如果青霉素過敏的話，也可以選用其他的一些抗生素，比如紅霉素或者克林霉素，頭孢類的抗生素等。意見建議：也要根據(jù)患者具體的病情應(yīng)用一些對癥處理的措施，一定要注意休息清淡飲食，放松心情，避免勞累，積極的配合治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1101次

• 風(fēng)濕熱打青霉素好嗎
  風(fēng)濕熱的治療上，主要就是應(yīng)用抗菌藥物，通常首選青霉素，如果青霉素過敏的話，再考慮應(yīng)用紅霉素或者其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如，阿奇霉素，克林霉素，克拉霉素等藥物或者頭孢菌素類抗生素，另外還需要應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物，以及糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 1603次

• 青霉素能褪風(fēng)濕熱嗎
  青霉素不能退風(fēng)濕熱，只是治療風(fēng)濕熱鏈球菌感染的一種抗生素。風(fēng)濕熱是由鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，如果風(fēng)濕熱患者此時明確存在鏈球菌感染的證據(jù)，就需要積極地抗鏈球菌感染治療。首選青霉素類藥物，一般是芐星青霉素，如果對青霉素耐藥或者是過敏，可以改用頭孢類藥物或者羅紅霉素、紅霉素這些藥物抗感染治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 220次

• 風(fēng)濕熱口服青霉素有哪些
  風(fēng)濕熱患者可以口服的青霉素主要包括阿莫西林以及氨芐西林，這兩種藥物均為口服青霉素制劑。在臨床用藥中，當(dāng)如果患者還是有明確的鏈球菌感染灶時，一般主張使用靜脈滴注青霉素進(jìn)行治療，這樣治療起效時間更快，效果更好，如果對青霉素過敏，可以改用頭孢菌素類或者紅霉素族的抗生素進(jìn)行治療，風(fēng)濕者在初次發(fā)作時，要用這種
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 297次