針對這個問題我們還是要根據具體的病人，以及具體的病情來進行分析，如果說腎積水它是比較輕，一般是不需要切除腎的，而且大部分腎積水的病人都是不必須切除腎的。因為只有這種少數的腎積水，特別是對一些重度腎積水，然后腎臟沒有什么功能，這種腎積水又往往容易反復引起泌尿系感染，甚至發生化膿的，這樣的才需要切除腎臟。
而對一些輕度甚至中度這種腎積水的病人，都是不需要切除腎的。腎積水主要的治療目的，還是要解除一些疾病形成的梗阻，一般來說解除梗阻之后這種腎積水可以慢慢的消退。
腎積水必須切除腎嗎?
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-02-26 4084次
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應該根據病人的具體情況，來進行具體的分析。首先應該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發現沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復引起感染，可能就需要進行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能，或者大部分功能都已經喪失，需要進行腎切除手術。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進行雙節管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發燒感染的癥狀。建議患者出現腎積水應該及時到正規醫院泌尿外科就診，積極配合醫生的治療。
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許麗明
主任醫師廈門市第五醫院
2020-05-20 3916次
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腎積水嚴重嗎腎積水嚴不嚴重，實際上要根據它的檢查結果來判斷。那么正常情況下，75%以上的腎積水，都是一個良性過程，所以只需要觀察。那么會有25%的腎積水需要臨床治療，這個25%就需要由專業的小兒泌尿外科醫生，去專業的診斷和管理以及治療。輕度的腎積水，它是沒有任何影響的，所以不需要太過于緊張。但是如果是達到了外科手術指征的話，那么需要積極地治療，千萬不要等待。因為很多嬰幼兒的腎積水，在嚴重的時候，即使是很嚴重的情況下，他也可以早期可以沒有癥狀，沒有任何表現。但是等到真正出現癥狀的時候，可能治療的最佳時機就失去了，所以建議會盡早的到專科醫院來診斷治療。
01:14
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 22639次
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小兒腎積水腎切除小兒腎積水腎切除的指征是：一，患腎的功能基本喪失，腎實質菲薄，其厚度在2mm以下。二，反復感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，或已形成膿腎。三，對側腎功能正常患腎切除不影響患兒的生長發育和成年后的學習和工作。孤立腎或者雙側腎積水，如果在一歲前接受手術，多數病腎都可能恢復正常。小兒腎積水建議早期進行處理。如果發現，一旦進展到非切不可情況，術前充分評估孩子狀況，可以行患側的腎切除。目前小兒腎積水的治療，如果產前B超發現，生后一定要定期規律復查。不要等到病情無法挽回，再進行手術治療。得到的效果比較差。再就是腎積水，腎切除，一側保留，能保證這側腎功能正常，對孩子以后影響并不大，避免腎毒性藥物。語音時長 1:38”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-16 2172次
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腎積水必須做腎造影嗎?一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部位以及狹窄的嚴重程度。另外，對于像這種腎結石或者輸尿管上段結石，需要進行這種經皮腎鏡手術的病人，往往也需要進行腎造影的檢查。做腎造影的檢查，首先一個目的是看患病的這個腎臟的功能怎么樣，另外也應該看對側腎臟的功能怎么樣。語音時長 1:21”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-27 3888次
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重度腎積水必須切腎嗎病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進行保留腎臟的手術治療。意見建議：建議重度腎積水的患者進行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來評估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴重受損，那可能就需要進行腎切除手術治療。
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-12 1802次
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腎腫瘤必須切除腎嗎病情分析：腎腫瘤不一定是必須切除腎臟。對于單發的，腫瘤比較小的，對側腎臟功能不太好的，可以選擇腎臟的部分切除保留大部分腎臟。腎臟良性腫瘤，多半可以做腎部分切除。如果腫瘤比較大，還有大部分的腎盂腫瘤，需要切除腎臟。意見建議：一旦發現腎臟腫瘤，建議積極治療，通過超聲，增強CT，還有核磁共振來判斷腫瘤的大小，性質，位置，分期等情況，通過這些來決定進一步的治療方式，醫生會綜合判斷是否有條件做保留腎單位的腎部分切除術。
謝喜
副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院
2020-06-19 1802次
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腎積水必須做腎造影嗎?一般腎積水是否需要做腎造影，需要根據具體的病情以及病人的具體情況來決定，而不是所有的腎積水都需要做腎造影檢查。一般需要做腎造影檢查的病人，往往是由于這種腎積水原因不明的病人，往往需要進行腎造影的檢查以明確這種腎積水的原因。另外，還有一些像輸尿管狹窄的病人，需要進行腎造影檢查，以明確這種輸尿管狹窄的部
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 562次
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重度腎積水必須切腎嗎重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過手術解除梗阻，比如放置支架、去除結石來恢復腎臟的排水功能。但如果腎臟已經完全失去功能，或者出現嚴重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴散等嚴重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評估腎臟功能等多種因素來決定。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2024-11-26 0次
